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我不知道我是不是急性心梗

会员155549078 24岁 36元 已回复
医生您好!不好意思打扰您。我7月份做过心超和心电图,心超如图,心电图是说窦性心律不齐,我今年5月份流产过做过心电图显示是正常的。7月份去检查是因为我大阿姨上个厕所突然心跳停止去世,我非常害怕然后突然开始胸闷难受睡不着。去了医院检查后医生说没事,于是回家后基本都正常了。但这半个月开始又出现胸闷,好像有什么东西压着,胸部在晚上躺下来会偶尔刺痛,白天也有出现的少,能接受的轻微的痛,然后胃部不知道是不是因为早餐都太迟吃的缘故会胃胀难受,然后晚上睡觉的时候会短暂牙疼,牙疼大概持续几分钟,是蛀牙烂牙的地方疼,这半个月半夜会突然恐慌很害怕不敢睡觉直到早上大概6点来钟就会大胆的睡觉,一觉到11点就起床了,午觉陪我孩子睡都可以安心睡着,主要是夜里会不敢睡。希望医生能帮我分析一下,要不要去医院再检查一次。再次和医生说声不好意思麻烦了,谢谢!
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医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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问题分析:24岁女性,胸闷,胸部刺痛,腹胀,牙痛,夜间睡眠有恐惧感,心脏彩超二尖瓣轻度返流。
指导建议:根据你提供的病史,病理性因素引起的可能性不大,心脏彩超,二尖瓣轻度返流,没什么大碍的,不会引起这些症状。这些症状与你的精神过度紧张有关,多与朋友交流,放松心情,必要时可以看看心理医生,进行心理辅导治疗。关于腹胀,注意清淡饮食,可以服用莫沙比利促进胃肠蠕动,关于蛀牙,口腔科就诊治疗。
相关问答

一般情况下,急性心梗可能是由于吸烟、高血压、糖尿病等因素导致得上的。具体内容如下:
如果患者存在吸烟、高血压、糖尿病等危险因素,则有可能导致患者的血管内皮损伤,血液中多余的脂质成分沉积到血管壁下,通过氧化应激及炎症反应形成动脉粥样硬化斑块。如果患者的斑块持续增大不稳定,破裂继发血栓形成,导致冠状动脉完全闭塞,造成心肌坏死及组织器官供血不足,则有可能导致急性心梗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗塞进行溶栓的最佳时机是尽早进行,出现心梗后应及时进行溶栓,通常在6个小时以内进行溶栓。
三个多小时后,溶栓术的作用和急诊治疗差不多,也就是说,静脉的开放程度差不多。但如果持续的时间太久,超过十二个小时,这个时候就不是溶栓的时候了,因为坏死的心脏已经接近坏死,溶栓只是会加大失血的危险,对患者来说,好处很小,最好的办法就是溶栓,一旦被发现,就要抓紧每一分钟的时间,这是最好的时机。

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急性心梗并没有绝对的预防途径,但是注意以下几点可以降低心梗的可能性:
1.急性心梗是冠心病急性发作状态的先决条件,如果患者一定有冠状动脉病变。那么就需要有一个健康的生活方式。尽量避免冠状动脉病变。戒烟限酒。忌暴饮暴食。每天坚持锻炼时间30min,增强自身免疫能力。
2.如果是患有冠心病伴糖尿病、高血压和高脂血症者,须由专科医生进行诊治,当血脂、血糖和血压得到控制,能减少心梗机会。

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心肌梗死在冠心病中危害最大,可根据下列原则予以挽救:
1.发生心肌梗死应绝对卧床休息,如发生于家庭中,严禁病人活动,需静止,可尽量减少心肌耗氧。
2.家中有氧马上吸,流量可选每分钟3~4L。
3.入院时先建立静脉通道以随时给药。
4.服用止痛药物如吗啡或者杜冷丁,由于疼痛可使心肌耗氧量增加,反而使病情恶化。
5.用心电监护仪严密监测生命体征并及时发现心律失常,可应用利多卡因治疗,如有室性颤动可电击复律。血压降低、收缩压低于50mmHg时可应用升压药。
6.如发病时间未超过6小时而无出血性疾病及症状者,可应用尿激酶及链激酶溶栓治疗,溶栓无效者可植入支架。

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急性心肌梗塞的主要检查方法为心电图检查和心肌损伤标志物,须于十分钟内做心电图检查,和心肌损伤标志物须在30分钟内显现的研究结果。急性心肌梗塞也需进行血常规,肾功能,电解质,D二聚体等检查、输血前检查,凝血四项等内容。这些项目都是非常必要的检测指标,但不能因为患者病情复杂就忽视了对其检查,以免延误抢救时机。急性心肌梗塞一确诊就清楚了,应尽早给予再灌注治疗,具备条件时,应进行介入治疗。
对于已经发生心肌梗死或正在发展为心梗的患者,应该及时地采取溶栓疗法和抗凝药物,并积极控制心室率、血压、心率,以减少梗塞面积、降低死亡率。

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非st段急性心梗死是比较严重的。
一般以st段抬高为主,临床将其划分为st段抬高和非st段抬高。非st段抬高性心肌梗死是一种心肌梗死,虽然没有st段抬高,但也出现了心脏梗死,如心肌酶谱肌钙蛋白异常等。在处理上,与段抬高性心梗不同,非st段抬高性心梗不建议进行溶栓,以免触发凝血机理,从而导致病情恶化。而非st段急性心梗死是比较严重的。

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