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父亲75岁,做颈动脉支架手术4

会员155306389 75岁 悬赏10元 已回复
父亲75岁,做颈动脉支架手术4天,左侧重度狭窄百分之85,支架2个!右侧狭窄百分之75支架1个!术后4天,出现低血压情况,现在静脉注射多巴胺,靠药物控制血压!现在病人坐起来后出现头晕,意识不清晰,要抽搐!躺下后恢复意识,请教大夫这种情况正常吗?病人始终用导尿管!服用波立维后产生过敏反应
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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问题分析:你好,根据你的描述,这种情况不排除按支架之后出现,再次出现血管堵塞的可能性,那么这种情况,就有可能会出现,血压方面改变以及出现头晕意识方面改变的情况。
指导建议:建议这种情况还是需要考虑针对目前的症状,进一步寻找病因的,还是需要考虑,请原来给你做手术的医生做进一步检查看一下,看是否存在血管堵塞,另外有必要的话,可以考虑转上级医院做进一步检查和治疗。如果目前服用波立维,过敏反应比较严重,那么可以考虑使用一些其他活血化瘀的药物,以及使用一阿司匹林,华法林等药物。
相关问答

颈血管内固定并不是什么大手术,所以患者不要多度担心。
颈动脉支架具有简单、不良反应小、疗效好等优点。对于颈内血管狭窄或阻塞性病变的患者,手术是手术的主要手段。大体来说,就是在保护大脑的情况下,用穿刺技术来打通血管通路,引导线穿过狭窄或者阻塞的颈部动脉,将导管沿着导管,送入病灶,将狭窄的血管扩张,重新开通。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

颈动脉支架手术大部分病人一个小时以内是肯定能完成的。复杂点的可能是时间长一点,一个半小时,简单点的,相对路径好的,年轻的病人,甚至半个小时都可以做完。颈动脉支架目前主要还是从股动脉做穿刺,从股动脉进去,一个微创手术。做完以后,如果不用血管的封堵器、血管吻合器,压迫,24小时能下地。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉支架手术费用大概在2万元-3万元,不同市区、不同级别的医院收费标准会有所差别,可以选择当地的三甲医院进行手术。术后要长期口服药物进行对症治疗,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,不能抽烟喝酒,每天要适当的运动,控制体重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉支架会有一定风险的。颈动脉支架手术是治疗颈动脉狭窄的一种外科微创介入疗法,将造成狭窄的颈动脉斑块取出,使管腔恢复原来大小,血流恢复通畅。这种手术的有效率在98%左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉支架可在人体内永久存在,颈动脉支架的材质是由镍钛合金,钴铬合金,少部分不锈钢组成。这些材质属于惰性金属,具有很好的生物相容性,不会被吸收。经过一段时间,支架被内膜覆盖,长在血管壁里,达到一个相对稳定的状态。但由于血管迂曲或颈动脉支架手术时过度的后扩张等原因,会引起支架断裂,造成支架塌陷。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

实际上颈动脉支架和内膜剥脱手术并不是非常排斥的,因人而异,比如70多岁的老年人,可能手术的风险也大,通过支架治疗,他能维持五年、十年,手术安全性还高。有些年龄不大的病人,放支架可能要长期的吃药,会再狭窄。所以实际上支架要根据它会不会再狭窄,并不是各个支架治疗以后都会狭窄,手术以后个人的管理也很重要,本身病人有动脉粥样体质,比如糖尿病,高血压,控制不好,可能五年之内再来狭窄可能性大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病