甲状腺球蛋白抗体是抗甲状腺自身的抗体,正常人不会出现阳性。
如果这种抗体上升,首先需要考虑患者是否有自身免疫性疾病。内分泌中常见的可能是桥本氏甲状腺炎,也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。不仅取决于TGab,还取决于Potable,但阳性率比TGab敏感性高。如果两者均为阳性,则更支持桥本的诊断。桥本诊断后是否需要治疗,需要观察TSH及游离T3和游离T4的水平。患者TSH、游离T3、游离T4正常,无需特殊处理,定期复查相关指标即可。患者TSH升高、T3、T4降低时,桥本甲状腺炎处于临床甲减发展阶段,需要激素替代治疗。
抗甲状腺球蛋白抗体是甲状腺的一种检查。一般抗体过高提示是桥本氏甲状腺炎,除了抗甲状腺球蛋白抗体过高以外,同时有可能还伴有抗甲状腺过氧化物酶抗体增高。
一般来说,t4高可能是甲状腺炎早期或甲状腺功能亢进的表现。
早期的甲状腺炎,由于甲状腺细胞肿胀,可能会出现一过性的甲状腺素合成分泌增加,从而引起t4增高,针对此类情况,可以采用糖皮质激素类药物进行治疗;甲状腺功能亢进也会造成合成的t4增加,可以通过甲功七项和甲状腺彩超的结果进行综合判断,临床上通常使用甲巯咪唑等药物治疗来治疗甲亢。
甲状腺球蛋白升高是一种常见的疾病。
1、甲状腺有炎症性变化,包括淋巴细胞甲状腺炎、亚甲炎、化脓性甲状腺炎、高功能腺瘤等,都会对甲状腺造成损害。甲状腺滤泡破裂,会导致甲状腺激素分泌到血液中,从而刺激身体生成甲状腺球蛋白抗体,从而导致甲状腺球蛋白增高。
2、临床上,甲状腺的一些肿瘤,如甲状腺癌、乳头状髓样癌等,在损害甲状腺后,甲状腺球蛋白的含量也会升高。
所以如果甲状腺球蛋白升高,要及时进行甲状腺彩超等相关检查,明确病因,进行系统的治疗。
抗甲状腺球蛋白抗体增高是确定原发性甲减病因的重要指标,是诊断自身免疫甲状腺炎包括桥本氏甲状腺炎,萎缩性甲状腺炎的主要指标,日本学者将甲状腺细针穿刺细胞学检查证实,抗体增高的甲状腺均有淋巴细胞浸润,如果抗体增高伴有血清TSH水平增高,说明甲状腺细胞已经发生损伤。