为什么空腹血糖高偏高8.58而糖化血红蛋白却正常7.1是糖....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
为什么空腹血糖高偏高8.58而糖化血红蛋白却正常7.1是糖尿病吗?
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王崇雷 江西省人民医院外科 三级甲等
擅长:妇科,消化,心血管
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问题分析: 你好,从您所述考虑是糖尿病,是慢性病,需要用药物长期控制,否则,它会影响到身体的各个系统,如果血糖控制不好时,要及时更改药物,或尽早使用胰岛素。
意见建议:饮食应清淡,口味不宜太重,太辣太咸的东西都不适宜吃。忌吃水果,水果中含有较多的果糖和葡萄糖,而且能被机体迅速吸收,引起血糖增高。
相关问答

空腹糖化血红蛋白偏高就代表糖化血红蛋白偏高,代表过去2-3个月平均血糖水平已经超过正常。糖化血红蛋白的正常值是4%-6%,如果糖化血红蛋白大于6.5%,就可以诊断为糖尿病,所以空腹糖化血红蛋白偏高就意味着血糖水平已经升高,需要复查空腹血糖和餐后两小时血糖。同时予以糖尿病的饮食和运动治疗,并视血糖升高的程度酌情予以降糖药物治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

空腹血糖高是代表一个时间点的血糖结果,也可能既往二到三个月的血糖控制的可以,只是近期空腹血糖偏高,糖化血红蛋白水平的不会有明显的变化。比如空腹血糖有时高有时低,甚至产生低血糖,一高一低经过折算糖化血红蛋白也可能是正常水平。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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糖化血红蛋白的正常值是4.2%-6.2%,提示既往2-3月血糖控制的平均水平,因为是血红蛋白和葡萄糖发生酶促反应而生成的产物,因为血红蛋白的生存期是3个月,所以糖化血红蛋白指标代表既往的2-3个月血糖控制的水平。如果糖化血红蛋白少于4.2%,提示既往血糖偏低,如果糖化血红蛋白大于6.2%,提示既往血糖控制不达标或者平均血糖偏高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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这些症状诊断为糖尿病是没有问题的,糖化血红蛋白偏高多考虑为近期8到12周的一个血糖水平。现在这种空腹血糖的范围,要进行饮食控制,多运动,达到一个血糖控制在理想的水平,每天要进行血糖的检测。

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糖化血红蛋白对孕妇的意义在于:糖化血红蛋白是衡量血糖控制的监测标准,糖化血红蛋白可有效反映患者过去1-2个月内血糖控制情况。妊娠期发现糖尿病建议血糖值控制在6mmol/L以内,大于6.56mmol/L以上,即是糖尿病合并妊娠。妊娠期糖尿病患者不能单测血糖,监测并控制糖化血红蛋白可避免巨大儿、死胎、畸胎、子痫前期的发生。

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糖化血红蛋白偏高,是近三个月平均血糖增高引起的。主要因患者还是未严格的饮食控制,运动量也偏少,降糖药应用得也不理想,造成了空腹及餐后两个小时血糖的增高,这样三个月的平均血糖就是增高的。

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