小便有一种灼热感可能是因为上火喝水过少导致，也有可能是因为尿道炎导致。建议多喝水，如果症状能够消失，一般没有多大问题。如果近期有不洁性生活，而且通过喝水之后症状不能改善，需要警惕尿道炎。
小便灼热感考虑是尿路感染，尿路感染是由于细菌通过尿道口逆行感染尿路所导致的急性炎症，通常是革兰氏阴性菌感染为主。可以通过药物进行治疗，治疗期间禁止性生活，多喝水，多排尿。
小便灼热刺痛是由于尿道粘膜存在有炎症，使尿道粘膜充血水肿，并浅表性的粘膜糜烂，在排尿的过程中，尿液的侵渍导致尿道灼热不适或刺痛。常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎等泌尿生殖系统疾病。
女性生殖系统是开放式的，所以如果自身免疫力下降或者不注意个人卫生，就很容易导致妇科炎症的发生。应该是由于性生活导致了妇科炎症的发生，粘膜出现颗粒组织也是由于炎症刺激导致的。
慢性膀胱炎的治疗，要求使用二周以上的抗生素进行治疗，并且需要进行小便培养+药敏，明确具体感染的细菌，使用敏感抗生素进行治疗。慢性膀胱炎治好的标准是：1、临床症状消失，如尿频、尿急、尿痛症状消失。2、小便常规检查恢复正常。即没有白细胞存在。
