悬赏提问

不清楚我这是支气管炎还是肺结核抑或是肺癌早期?

会员155033969 40岁 悬赏5元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
感冒引起的咳嗽咳痰,已经半个月了,吃药没有明显效果,期间右胸痛了两天,胸闷,咽喉痒,早晚咳嗽次数多,晚上不吃药就睡不着:主要用药是丙卡特罗、孟鲁司特(晚上才睡的着),吃过一周头孢,没什么效果。严重的时候,喉咙里有呼吸音,气喘,气紧,有时候需要喘气,同时有过敏性鼻炎。半个月来一直都是这样,咳嗽咳痰,有时候浓痰,有时候是清痰,咳浓痰的时候一般是半夜或者早上起来的时候,两三个小时没有咳痰然后咳出来就是浓痰,最近几天咳浓痰的时候有血丝,不是鲜血。9月11号CT检查:双肺纹理稍增多、模糊,双肺下夜及右肺中叶支气管壁似稍增厚。其它正常。血液常规:中性分叶核粒细胞数是45.7,奢酸性粒细胞百分数7.9,其它项次正常的。检查肺功能:小气道气流轻中度受限,通气储备功能轻度下降,肺通气功能稍受损,换气功能正常。我在2018年1月份的时候也得过这样病,是不是没有治疗好?当时比现在情况更严重,走路爬楼梯,必须每一层歇气,不然出不出来气。
请专家诊断一下,我这是什么情况?需要怎么治疗?
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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问题分析:这种情况考虑是过敏性咳嗽,又称为咳嗽变异性哮喘,所以肺功能也有影响的。可以继续用这些药物抗过敏以及扩张支气管治疗。还可以配合雾化吸入治疗也有一定的帮助。
指导建议:过敏性咳嗽和过敏体质,既往有过敏性鼻炎等因素有关系。如果合并感染的话就容易出现咯脓痰的现象。可以继续治疗,可以配合抗感染治疗也有帮助。
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相关问答

肩周炎的发病初期,肩部经常会出现酸痛,有时轻有时重,起伏不定。除了肩关节疼痛,还会出现上肢疼痛,晚上会痛醒,导致睡不着,用手按压肩关节时,会有明显的压痛点。肩关节的活动受到限制,活动的时候疼痛会明显加强。肺癌早期常见的肺部表现有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷等不适,部分肺癌患者因肿瘤具有分泌功能可以引起肺部以外的表现,如出现骨关节的肿大和疼痛,肺性骨关节病等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

早期一般不会消瘦,消瘦大多时候是晚期症状。肺癌的病理类型是很多的,常见的是鳞癌,腺癌和小细胞癌等,不同的病理类型和分期预后是不一样的,判断具体的分期是需要通过相关检查才能明确的,需要结合病人的病理检查,胸部CT等相关检查,专业医生来判断的,医生会根据病理分期来给你合理的治疗的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

在CT上会有差别。肺癌大多表现为孤立性的结节或者肿块,肿块的形态往往欠规则,可以有分叶、边缘欠光滑,可以有嵴状突起、短毛刺,肿块的密度一般比较均匀,CT值大概在30-50HU之间,增强以后往往会有明显的强化。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

早期的肺癌大部分是通过体检,尤其是进行胸部CT检查出来的。所以我们现在一般50岁以上的健康人或者有长期的吸烟史、肺癌家族史的这些人,在体检的时候应用低剂量胸部CT进行体检,能够有效的检查出来早期的肺癌。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

早期肺癌不产生症状,所以也被称为无症状期,从几个月到几年不等。这因人而异。这时,病人很少去看医生。因此,临床上很难发现某些肺癌的早期症状只是呼吸系统症状,如干咳、胸痛、低烧、咯血等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺结核和肺癌的表现形式不一样,肺结核主要表现为低热,盗汗,消瘦乏力,咳嗽咳血,而肺癌在早期很有可能会出现刺激性的干咳,浓痰,胸闷,气促,发热以及胸痛等症状,想要区分肺癌和肺结核,通过系统的检查来进行,进一步的进行痰检和活检病理确诊,单纯的从症状上来进行区分,并不能做到明确的诊断。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。