魏世辉主任医师-北京301医院-眼科 糖尿病引发的眼底出血,...

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魏世辉主任医师-北京301医院-眼科 糖尿病引发的眼底出血,已经做了一次玻璃体切割手术,手术后第三天又出血,请问有什么好的解决方法吗?现在两眼都看不见.
补充提问:
手术前后血糖控制正常.
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:眼底出血不是一种独立的眼病.而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。如高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变等.应查实病因对症治疗.
相关问答

糖尿病引起的眼底出血可以先不进行手术治疗。
眼底出血是糖尿病引起的一种疾病,主要是因为体内血糖过高,导致血管内血液不正常,从而导致出血。
其次,可以选择激光治疗。这种病主要是因为眼底的血管病变,激光治疗却可以通过兴奋来疏通眼角的血管。
最后,可以选择药物治疗,血管病变就会变成血小板凝聚,这种病也是一样,血管里的血小板溶出过高,会导致眼角出血,所以用药物可以修复血管,具体用药需要在医生的指导下进行。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的眼底出血可以通过激光治疗、外手术等方式来治疗。
糖尿病性眼底出血要根据出血程度来判断,如果是在视网膜中,并且是在不是增生和增殖期,没有出现玻璃体部的流血,也没有出现视网膜前面出现的流血,那么可以采用激光进行处理。如果是在视网膜前方,或是在玻璃体腔中,导致玻璃体中有大量的淤血,那么就必须进行外科手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于糖尿病引起的眼底玻璃体出血要做手术的。对于糖尿病的,首先应该把血糖控制到正常水平,然后每天连续用药,不能间断,防止出现并发症。对于糖尿病引起的眼底出血,这证明血糖控制的不好,如果想用激光治疗,到正规的医院眼科去诊治。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

应该先把血糖控制下来再说别的方面,血糖控制不下来可能眼部的并发症还会继续发展,到时侯可能造成失明,很严重。由于长期血糖升高,体内代谢紊乱,糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,也是引起盲目的主要原因之一。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病的病人非常容易导致眼底的出血,眼底的出血被称为糖尿病视网膜病变,这种出血由轻到重可以分为几个等级。如果出血量比较少,可以口服药物治疗,改善眼底血管的循环。如果出血量比较多,还需要做眼底造影的检查,看一下是不是需要做眼底激光的治疗,眼底激光治疗的目的是阻止病变的进一步进展。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果糖尿病患者出现眼底出血,就意味着糖尿病视网膜病变。并发症的治疗主要包括以下几个方面:
1、严格控制血糖:由于糖尿病视网膜病变通常是由于血糖控制不好引起的,医生要及时调整患者的治疗方案,使他的血糖尽可能控制在要求的目标范围内;
2、使用改善微循环的药物,可以改善微循环和视网膜病变的血流量;
3、激光:是眼科医生会使用的一种治疗方法,比如眼底激光烧灼术,通过激光使出血点和出血血管凝固,使其减少出血,但激光治疗没有办法进一步消除已经渗出的血液;
4、VEGF的抗体治疗:这类药物可以减少糖尿病患者眼底视网膜新生血管的产生,达到治疗糖尿病视网膜病变的效果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。