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韦许才
主治医师
宜兴市人民医院内科
三级甲等
擅长:高血压 糖尿病 胃肠疾病
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问题分析: 根据你的描述,接受化疗,肯定会有很多副作用的,但对于你这个疾病,副作用只能是后考虑的,必须先治疗骨肿瘤,否则后果不堪设想。化疗结束后,可能会对血液、神经系统有危害,但应该是在可控范围的,住你健康
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温暖
潍坊医学院附属医院其他
三级甲等
擅长:核医学、肿瘤、健康保健
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问题分析: 近期毒性反应又分为局部反应(如局部组织坏死、栓塞性静脉炎等)和全身性反应(包括消化道、造血系统、心脏反应、肺毒性反应、肾功能障碍及其它反应等)。
远期毒性反应主要是生殖功能障碍及致癌作用、致畸作用等。
如何减轻化疗的副作用:
化疗在杀死癌细胞的同时也会将正常细胞杀死,还能导致胃肠功能紊乱、骨髓抑制等副作用,大大降低了患者的生存质量。现在化疗方案的改进就是尽量的减少化疗的副作用同时增进疗效。
一 骨髓抑制
是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。无法正常分裂,使得血液中的血红蛋白,白细胞,粒细胞以及血小板等等都低于正常的范围,西医的方法就是输入单成分以暂时的提高指数,比如升白针等等,
若在化疗结束后一段时间无法自行恢复,那么最好还是服用能刺激骨髓恢复造血功能的中成药人参皂苷rh2等等来恢复造血功能,提高白指数到正常水平
二 消化道反应
消化道的症状如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等等都是蛮常见的,有的甚至会持续1周以上,注意饮食,鼓励患者多食高营养、易消化饮食,少量多餐,禁油腻及刺激性食物,腹泻时注意补充水分。进食少者可通过静脉补营养。
若有口腔溃疡,应每日双氧水清洗去口腔溃疡处脓液,再用生理盐水含漱,维斯克水剂(复合维生素B溶液)外喷溃疡处,愈合良好。化疗期间嘱患者用浓盐水、朵贝氏液含漱,一日多次,保持口腔清洁,预防口腔感染。及时给予止吐、止泻等对症治疗,促进患者尽快恢复。
三 神经系统的毒害
与总量有关,大剂量及反复用药时明显,损伤耳柯替口器的毛细胞,引起高频失听,在一些患者表现的头昏、耳鸣、耳聋、高频听力丧失;少数人表现为球后神经炎、感觉异常,味觉丧失。注意水化,同时也可以加甘露醇利尿。用药期间尚应多饮水,备用肾上腺素、皮质激素、抗组织胺药,以便急救使用。
嘱患者不可用冰水漱口和进冷食,因低温可致咽喉痉挛,治疗中一般不得使用类固醇药物(用于止吐及抗过敏的除外)。为了减轻神经毒性,常规服用维生素B1、B6和人参皂苷rh2等。患者化疗时有用顺铂则治疗期间不得参加其他正在临床研究的抗癌药。
四 肝肾损伤
肝损伤的膳食调理和预防:化疗药物有时可引起肝损伤,出现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品,多吃富含维生素的水果,如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等,多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如肝功损伤严重,可以用五味子 20 克,枸杞子 20 克炖鲫鱼汤。在化疗时亦可服用人参皂苷rh2,可以有效减少化疗的副作用引起的肝损伤,预防胜于调理。
临床上在使用顺铂等药物时会引起肾损伤,要多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果(碱性食品)。一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入,合并水肿要少吃盐,多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜,也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品,如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜。也可以服用一些中药比如人参皂苷rh2等等。
其他的副作用比如身体衰弱,患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。另外免疫功能也会大幅下降。化疗的时候副作用是肯定会有的,若是患者体质比较好,那么在化疗停止给药后会短时间内自行消散。
意见建议:才17岁,正值青春年少,不要那么悲观,只要平时注意锻炼,合理饮食,是能最大限度的控制化疗的近期及远期副作用的,而且,一定要调整好心理,不要平时因为那不好受,就感觉是化疗的缘故,这样心里的疙瘩会越结越深,到时候就怕化疗没什么副作用,你自己心理这关反倒过不去!
加油,青春才刚刚开始,要笑对人生,积极向上!