我家宝宝是早产儿,有缺血缺氧性脑病,HU是16我想问一...

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我家宝宝是早产儿,有缺血缺氧性脑病,HU是16我想问一下他现在42天了,还不会追视,按书上该有的反应基本不会,这个是不是留下后遗症了,这个以后能恢复吗?CT结果是灰白质界限欠清,密度是16HU尤以额叶为显,别的正常,
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张晓平 山东齐鲁医院药品保健品 三级甲等
擅长:药品保健科
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问题分析: 你好,缺血缺氧性脑病是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起,少数可发生在其他原因引起的脑损害。多发生在窒息人足月儿,但也可发生在早产儿。轻度表现为过度兴奋,易激惹,肢体可出现颤动,肌张力正常或增高,拥抱反应和吸吮反射稍活跃,一般无惊厥,呼吸规则,瞳孔无改变。一天内症状好转,预后佳。中度 患儿嗜睡,反应迟钝,肌张力降低,拥抱反射和吸吮反射减弱,常有惊厥,呼吸可能不规则,瞳孔可能缩小,症状在三天内已很明显,约一周内消失,存活者可能留有后遗症。重症 患儿神志不清,肌张力松软,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反应消失,病死率高,多在一周内死亡,存活者症状可持续数周,留有后遗症。
意见建议:颅脑CT及颅脑B超检查对诊断、分度、估计预后及鉴别诊断有一定意义,减轻组织缺氧缺血引起的多脏器损伤。尤其注意脑、心、肺、肾功能的维持,预防感染。
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高国绵 威县张营乡邵梁庄二村卫生室其他 一级丙等
擅长:高血压,心脏病,月经不调,儿科
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问题分析: 您好,早产儿,各脏器发育不成熟 ,目前治疗需要积极吸氧,维持血糖稳定,脑血流灌注,营养支持疗法等,避免脑损伤, 如出现脑缺氧,感染,水肿,
意见建议:低蛋白等需要及时输注蛋白类药物,营养支持疗法的,药物不冲突。
相关问答

早产儿脑损伤首先是因为大脑发育不成熟,其次是早产儿并发症引起的。包括颅内出血、脑室周围白质软化、顽固性低血糖、极重度高胆红素血症、肺透明膜病等。临床表现呻吟、青紫、抽搐、黄疸、呼吸暂停、不吃、不动、持续低血糖、肌张力改变等。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

轻度缺血缺氧性脑病对儿童神经系统的发育有一定的影响。严重的缺血性缺氧性脑病将对儿童的运动功能,智力发育,语言表达和其他系统产生重大影响,从而导致儿童脑瘫的可能性。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对于早产的新生儿,可以是出生当时就做高压氧,尽快恢复体内的血氧含量,如果缺氧不是很严重,可以通过出生后自主呼吸空气而缓解,如果比较严重,就需要高压氧治疗,否则会影响胎儿以后的智力发育。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

对于缺血缺氧性脑病来说,有可能会对别人的记忆力,语言功能运动包括智力发育都会造成明显的影响,可能会导致病人运动功能障碍对于儿童来讲,脑瘫的情况,除此以外还会对病人的生活造成明显的影响,比如造成病人的记忆力下降,智力低下,当出现这情况,可以去康复科功能锻炼,经过康复功能锻炼可以有效的减少或者缓解后遗症的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

宝宝在出生的时候因为缺氧缺血导致的脑损伤,就是缺氧缺血性脑病,这是宝宝出生时窒息引起的并发症。有这种疾病的时候,宝宝会有嗜睡的表现,而且肌张力会变的不正常,严重的话,宝宝会出现脑瘫,癫痫,长大后也会有学习困难的情况等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

可以改善临床病情,但治疗周期不能确定,新生儿出现缺氧缺血性脑病,往往与产程过长或者是过期妊娠或者早产等因素有关。建议,目前存在的问题也没有特意方式治疗疾病,可以听取儿科医生专家的建议,治疗的过程中可能需要观察,另外平时孩子的保健尤为重要,尤其需要母乳喂养时母亲需要选择高营养,多维生素类食物。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。