心电图正常,不代表心脏就正常。很多心脏病,尤其是病情稳定时,心电图可以表现为正常,病情发作时,可表现为心电图异常。甚至病情发作时心电图也可以表现为正常,比如冠心病心绞痛发作时,心电图可以表现为相应导联ST压低、抬高,T波倒置,心绞痛不发作时可以表现为正常。
心电图仅仅代表心脏的电生理活动,在做心电图的那一时刻如果没有问题说明是正常的,仅此而已,因为心脏病包括结构性心脏病,还有节律性心脏病,心电图仅能诊断节律性心脏病,只有通过心脏超声才能排除结构性心脏病。
有胸闷,有心悸有乏力,心电图检查,心脏彩超检查,都提示正常。确实不能完全排除冠心病的可能。如果要彻底排除冠心病的可能,还可先做一个24小时的动态心电图检查,此检查为无创,如果在运动之后有心肌缺血st段的变化,就必须做冠脉造影检查。
动态心电图正常不能排除心脏病。
动态心电图检查主要用于排除患者是否存在心律失常的情况,如房性早搏,室性早搏,心动过速或动过缓等问题。而对于先天性心脏病,房缺,室缺等而结构性心脏病,动态心电图是没有办法排除的,此时需要通过心脏彩超来明确诊断。此外,动态心电图也没有办法诊断冠心病,需要通过冠脉CT或冠脉造影来诊断。
建议出现心脏不适症状的患者及时就医,在医生的指导下选择合适的检查方式明确疾病原因,然后再对症治疗。
心电图正常总心慌可能是心脏神经官能症导致的。
这是因为在做心电图的时候,心脏没有任何的改变,所以并没有发现。还有,如果自己出现心慌,但心脏没有任何异常,需要考虑到心脏神经官能症。此外,心电图正常的话,还可以通过心彩、心肌酶等检测来判断是否存在心脏结构问题。如果没有问题,可以考虑到心脏神经官能症,比如使用调整神经药物。