慢性乙型肝炎后肝硬化患者,有腹水、脾大、水肿、低蛋...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性乙型肝炎后肝硬化患者,有腹水、脾大、水肿、低蛋白血症,心肺功能尚好,经利尿、输白蛋白(只输了20g)治疗后好转,后来昏迷
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:已经向肝硬化方向发展了,建议尽早开始抗病毒治疗,并结合软化肝脏的药物治疗。,不建议用药
意见建议:1.建议查肝功能、HBV-DNA定量及腹部彩超,并开始予以抗病毒治疗; 2.注意休息,避免劳累,戒酒,保持心情舒畅。
尹泽广 医师 新疆第九运输公司社区门诊内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 乙肝的症状不一定典型的,主要表现肝区疼痛,黄疸,乏力等.主要还是看肝功能的检查。乙肝没有特效疗法.建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.
意见建议:多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.
相关问答

慢性乙型肝炎合并弥漫性肝硬化因进行积极治疗。
慢性乙型肝炎如果没有得到积极治疗,肝脏反复出现炎症会造成肝细胞的坏死,同时,肝细胞自我修复,会有肝细胞的再生,引起再生结节和假小叶的形成,这是表明存在肝硬化。出现肝硬化会引起弥漫性肝硬化和结节性肝硬化。无论哪种肝硬化,都应积极接受治疗。主要包括抗病毒、护肝和抗肝硬化的治疗,同时需及时处理腹水、出血、脾功能亢进、肝性脑病等并发症通过积极的治疗大多患者病情能得到一定缓解。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝炎,肝硬化较为严重。
因此在乙肝,肝硬化患者中应该尽量不要喝茶或者多喝牛奶等饮品。肝炎若不及时控制,更进一步的发展,则可能引起肝硬化,针对种情况进行了处理,重点是以肝炎为目标,如乙型肝炎,是抗病毒治疗和保肝治疗的方法,若说丙型肝炎,以抗病毒为主,兼以保肝治疗。一旦发现肝病之后一定要进行有效的预防,比如定期体检,对肝脏功能进行检测,这样才可以保证自身健康安全。对于肝硬化病例,应恰当地使用具有某些抗纤维化作用,再就是重视保肝治疗,饮食上,应重视适宜优质蛋白饮食,此外,还要增加维生素成分,病人应注意休息,此外,还应注意以免被传染,如条件许可,应酌情运动,增强体质。此外,还应重视肝功能的复查,重新检查肝炎指标,看看病毒的定量如何,如果病毒是可以被控制的,然后主动保肝治疗,病人的情况很可能得到改善,若病毒感染无法控制则持续复制,很明显,病情还有进一步恶化的危险,会导致肝硬化的进一步加重,因此重点是抗病毒治疗和保肝治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

慢性乙型肝炎、肝硬化、慢性乙型肝炎具有传染性,肝硬化不具有传染性,而慢性乙型肝炎又称大三阳、小三阳、小二阳,通过血液、性生活、血液产品、母亲等途径直接传染给患者。
因此,不管是不是患了肝硬化,都要做一次乙肝两对一半的检查,看看有没有被感染。如果有感染,要考虑是否要治疗,乙肝表面抗原呈阳性,不太可能会被乙肝病毒传染,如果两对一半都呈阴性,可以打乙肝疫苗,另外,慢性乙型肝炎患者要注意肝硬化,要及时进行治疗,避免肝功能的失代偿,避免出现大量的腹腔水等并发症,预防肝癌发生。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝硬化是由病理性的肝脏疾病引起的。此外还有酒精性、药物性、代谢紊乱性、自身免疫性等多种因素。
乙肝后的肝硬化是由乙肝病毒感染引起的,这种肝硬化属于肝硬化。由于病毒型肝炎和丙肝是导致慢性肝损害的重要因素。乙型肝炎的发病率很高。因此,乙肝是导致肝硬化的重要因素。建议得了乙肝的患者及时前往正规医院,在医生指导下尽快治疗,不要延误病情。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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一般情况下,肝炎后肝硬化可采取日常护理、定期检查等措施,具体内容如下:
1、日常护理:因为患者本身存在肝炎病毒因此要尽可能的少喝酒,以免造成二次伤害。同时也要注意不要过度劳累、熬夜等,不要滥用药品,以免加重肝脏的负荷。
2.定期检查:其次是肝炎后肝硬化,要经常复查肝功能、血常规、AFP、肝脏彩超等,以了解肝脏的总体状况,尽早诊断出各种并发症,尽早治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝硬化的关键是早期确诊,根据病因及症状进行处理。
在临床工作中,对于慢性肝炎患者来说,需要根据不同情况选择适合自己的药物进行对症处理。肝硬化的药物治疗以保护,改善肝功能为主,缓解因肝硬化而导致门静脉高压的症状,及门静脉高压引起并发症的控制。随着对肝硬化研究的不断深入,越来越多的新药被研发出来。肝硬化的情况在一般情况下都会不可逆,经过治疗后,就是要尽量延缓肝硬化到后期的进程,为了达到延长患者生命的目的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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