子宫肌瘤要做子宫全切还是做腹腔镜手术?

会员9026677 45 已回复
子宫肌瘤要做子宫全切还是做腹腔镜手术?
病情描述(发病时间、主要症状等):

我是2003年单位体检时发现有子宫肌瘤,04年又发现是多发性子宫肌瘤,不是很大,医生建议观察,也没吃什么药。今年发现比较大了。11月9日经阴道彩超检查,结果是这样:子宫体87MM*98MM*79.子宫明显增大,形态失常,表面凹凸不平。子宫肌层回声不均,内见多个低回声,最大位于后壁,大小约63MM*43MM,部分向浆膜外凸出。肿块包膜清,尚规整。可见假包膜回声,内回声分布不均匀,可见少许点状强回声及栅栏状声影,后方回声衰减。肿块周边见半环状(杆状)及内部见少许星点状彩流。宫腔线居中,内膜厚11MM。宫颈大小正常,见多个小囊泡,最大11MM*6MM。双侧卵巢轮廓清,左侧约34MM*250MM,右侧约30MM*20MM。子宫直肠窝内未见液性暗区。我找了几个大夫看,有的说这么大了不能再等了,要马上做手术,因为是多发性子宫肌瘤需要子宫全切。还有的医生说就做腹腔镜手术只把大的肌瘤剔除掉保留子宫,那几个小的肌瘤等更年期后就萎缩了,不用管它。所以我想询问一下龚大夫,我这种情况需不需要马上做手术?做手术是子宫全切好?还是做腹腔镜手术好?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
已帮助用户: 180187
指导意见:就您的情况最好到三甲医院进行腹腔镜手术治疗,见效快,子宫肌瘤饮食具体应注意:饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物,忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料,
程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:你好;子宫肌瘤,月经不调我的意见是,一般于小于五厘米的肌瘤不建议手术的,可以口服中成药如逍遥丸或者桂枝茯苓胶囊对于小肌瘤有一定的效果的。
意见建议:大于五厘米并且有月经不正常的症状,就必须手术切除肌瘤,祝你健康。
朱云龙 河北省邢台市卫生局内科
擅长:心脑血管、糖尿病
已帮助用户: 620
问题分析: 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种肿瘤。目前发病原因尚不明确,如果没有及时治疗可导致女性不孕、流产、尿频、排尿障碍等危害。
意见建议:建议中医治疗为主,如疗效不明显,可考虑手术治疗,但以你的年龄,子宫附件切除应慎重。
相关问答

通常情况下,子宫肌瘤腹腔镜手术3个月左右能恢复。具体情况分析如下:
子宫肌瘤患者在做完腹腔镜手术后,一般要3个月左右才能完全愈合,因此在3个月之内最好不要同房,以免导致感染,2个月之内不能洗澡,并且在术后,患者还要注意饮食方面的补充,可以多吃一些维生素、蛋白质丰富的食物,而豆浆、蜂王浆、蜂蜜、花生酱、洋葱、香椿等尽量少吃。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

做腹腔镜微创手术治疗,一般是需要住院7天左右的,在月经干净7天以后,就可以去医院做以上手术治疗,在手术以后注意切口周围的清洁卫生,定期换药,七天拆线,用消炎药物预防一下感染。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,子宫肌瘤腹腔镜手术后通常在1个月左右恢复,具体内容如下:
如果患者体内子宫肌瘤的体积较大,或是多发性的子宫肌瘤,通常可以考虑进行子宫肌瘤腹腔镜手术,术后,患者通常需要调养一个月才能完全康复。因此,在手术之后一个多月内,患者要避免做太多的运动,同时也要避免发生性行为,也应避免食用辛辣刺激性食物。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

如果子宫肌瘤体积超过4cm,或者有月经量增多、经期延长、腰酸、下腹坠痛等情况,需要做腹腔镜手术。术后需要注意的是:
1、此项手术属于微创手术,患者术后要尽快下床,适当运动,促进肠道蠕动,防止伤口粘连,导致慢性腹部疼痛;
2、术后注意个人卫生,避免再次发生。
3、术后2个月内不能同房,以免出现逆行感染,也不能影响子宫伤口的愈合。避免进行局部抓挠。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫肌瘤腹腔镜手术后有以下注意事项:
女性在进行子宫肌瘤腹腔镜手术后,需要在术后的半个月多卧床休息,避免进行重体力的活动,同时还需避免进行同房。可以食用鸽子汤、乌鸡汤等具有营养的汤,并保证饮食的清淡营养,避免使用生冷辛辣的食物。
此外,患者还需要养成良好的生活习惯,保持睡眠充足,清淡饮食,避免食用辣椒,辣条等辛辣刺激性的食物。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

做了腹腔镜手术子宫肌瘤后一个月就能同房。
如果女性患有子宫肌瘤,就需要前往医院进行腹腔镜手术来治疗,若是手术没有对腹部造成刀口,那么恢复的时间就会减少许多,但是腔镜手术需要挖除子宫肌瘤,而创面就要在术后逐渐修复。所以就需要避免过早的性生活,防止引起致宫腔出血等症状。
女性在术后还需要注意饮食清淡,并多吃苹果,梨等新鲜的水果和蔬菜,有利于身体的恢复。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎