诊断坐骨神经痛主要依靠症状，和体格检查，如果症状和体征皆符合，则可以考虑腰椎磁共振明确腰椎间盘突出，或者骶髂关节处MRI判断梨状肌是否有水肿，充血等。肌电图诊断有特殊意义，能明确神经受到损害。
怀孕坐骨神经痛主要的症状为局部疼痛。
妊娠时，坐骨神经痛主要是在坐骨神经路径及其分布部位引起的，主要表现为大腿后侧，下肢后外侧，直到足背辐射区。如果出现腰椎间盘突出的情况，则会出现腰椎的疼痛，或者会出现脊椎两侧的压痛，咳嗽、打喷嚏都会加剧。丛性坐骨神经痛，可能是骶部区的疼痛，也可能是会阴和腹股沟的。咳嗽打喷嚏是比较常见的干燥型坐骨神经痛。
坐骨神经痛首先需要明确引起坐骨神经痛的病因，腰椎椎间盘突出，可以采用非手术治疗，如卧床休息，牵引，推拿按摩，物理疗法，硬脊膜外腔激素注射等。髓核化学溶解，经皮髓核切吸术。避免长时间久站或者久坐不要过度劳累局部的疼痛感，坐骨神经，注意适当的卧床休息，也可以有效缓解坐骨神经疼痛症状。
针灸治疗这个病是有效果的，但治疗周期可能较长，需要有一定耐心，针灸治疗是有疗程的。再结合按摩，穴位注射，理疗，服用维生素B1，吲哚美辛等药物，效果会更好。还需要进行正脊疗法，牵引，腰椎注射疗法等。
坐骨神经痛首先要注意改变生活方式，平时应多做康复锻炼；生活中尽可能避免穿带跟的鞋，重心的稍许前移都会使疼痛症状加重，有条件的可选择平跟鞋；平时日常生活中应卧硬板床，取平卧位，保持脊柱的稳定，减少椎间盘承受的压力。
