新生儿极度贫血小孩于1月3日早产,35周加1天生,评分10分...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
新生儿极度贫血小孩于1月3日早产,35周加1天生,评分10分,住院一周出来,尚有黄疸(20),医生估计为生理性黄疸,嘱定期复诊,到26日复诊黄疸仍未消退(19).26日左右就发现小孩脸色苍白,医生说可能与黄疸有关,叫过4,5天再看.
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许伟杰 医师 河北省人民医院妇产科 三级甲等
擅长:阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂、各种白...
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问题分析: 生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。
意见建议:新生儿黄疸的治疗:1.蓝光照射2.用酶诱导剂:常用苯巴比妥,剂量:5——6mg/kg/日光照治疗能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗3.中药清热利湿、调气活血、健脾化湿,利胆退黄 。
相关问答

早产儿贫血到血红蛋白低于90克的时候就必须要输血治疗了,因为时候再不控制和治疗,孩子会有可能出现重度贫血甚至是影响到孩子的生命健康,造成一些比较严重的后果。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

早产儿贫血是因为在胎儿期造血功能发育不完善,骨髓是造血的主要来源,早产儿因为骨髓发育不良影响造血,导致贫血。婴儿由于早产,过早停止了在母体内所需的营养,早产儿尤其是铁元素储存不足,铁元素是造血的主要物质,由此可见,早产儿的造血功能薄弱,所以容易发生贫血。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

早产儿不一定都会出现贫血。但是早产儿由于过早脱离母体,所以自身免疫力比较低。可以带孩子到医院抽血化验一下血常规。如果孩子贫血,可以给孩子口服补铁补血的药物治疗。平常多吃点大枣,红豆等补血治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

对一些早产儿有的造血功能比较差,所以如果出现贫血,尤其是重度贫血,需要采取的就是输血进行处理,这样才能更好有效纠正贫血。对于稍微大一些的孩子,如果情况比较良好可以采取口服补铁,但是这样恢复起来时间比较长,而且效果比较慢。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,早产儿贫血要做血常规检查、血浆促红细胞生成素检测等,具体内容如下:
1.血常规检查:因为新生儿出生后1周内静脉血Hb≤130g/L,毛血管血Hb≤145g/L,若是早产儿出生后1周后的静脉血H和毛血管血Hbb<100g/L,可诊断为贫血。
2.血浆促红细胞生成素检测:因为贫血通常会导致促红细胞生成素异常,而凝血功能检查作用是明确凝血功能是否正常,进而可以通过具体结果诊断是否为贫血。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

早产儿贫血是由于血液系统尚未发育成熟,红细胞寿命短、红细胞生成素低下,所以较足月儿更容易贫血。还有早产儿发育快,自身造血能力慢于发育速度,可发生贫血。另外早产儿胃肠道功能较足月儿差,喂养时吸收能力弱,也容易贫血。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。