肾上腺肿瘤主要分为功能性和非功能性两大类,不同类型,临床症状有所不同。皮质醇增多症,主要表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、糖尿病倾向、性功能异常、女性月经紊乱、男性精子减少等。原发性醛固酮增多症,主要表现为高血压,低钾血症以及肌无力、肌麻痹、心律失常、手足抽搐等表现。
肾上腺瘤常见症状是心跳的增快,感觉心脏跳动跟之前有明显的不一样,跳动的非常快,从而会引起阵发性的高血压,就是血压忽高忽低,并伴有剧烈的头痛。皮肤上感觉到苍白,尤其是脸色苍白的比较明显,就是心跳过快,四肢以及头部有震颤的感觉。再有可能会出现出汗,无力,有时会感觉胸闷,气急,感觉呼吸很困难,恶心,呕吐。
肾上腺瘤常见症状是大量的释放肾上腺素和去甲肾上腺素。这些物质可以引起血管的收缩,心跳的增快,感觉心脏跳动跟之前有明显的不一样,跳动的非常快,从而会引起阵发性的高血压,就是血压忽高忽低,并伴有剧烈的头痛,感觉有的时候头非常的痛。
肾上腺肿瘤的微创手术方式,包括腹腔镜肾上腺肿瘤切除术和机器人辅助肾上腺肿瘤切除术。肾上腺肿瘤通过腹腔镜切除,在国外多选择腹腔入路进行肾上腺肿瘤切除术,而在国内经腹膜后入路的后腹腔镜切除术应用更为普遍。
肾上腺肿瘤包括肾上腺皮质腺瘤和肾上腺皮质癌。它主要引起皮质醇增多症和原发性醛固酮增多症,而这些大多是由腺瘤引起的。皮质醇增多症的主要表现有,向心肥胖、圆脸、小腹、臀部和大腿可能有紫色的皮肤线条、体毛增多、痤疮、高血压、心悸、胸闷等症状、血糖升高、骨质疏松、腰背骨痛、性功能减退等。
如果是原发性腺瘤,主要表现为高钠、低钾、周期性麻痹、高血压等症状,肿瘤大小在1cm-2cm,可通过口服降血压药来改善后行腹腔镜下肿瘤切除手术。其次是原发性皮质醇增多症,表现为高血压、向心性肥胖的症状,可行腹腔镜肿瘤切除术进行治疗。