患者女78岁胆管堵塞,CA199值大于1000,是不是说明就...

会员12492961 女 78 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女78岁胆管堵塞,CA199值大于1000,是不是说明就恶性肿瘤了?最长能活多久?
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钟金发 南昌大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 521
问题分析: 你好,根据你的资料:78岁、胆管堵塞、CA199值大于1000,综合考虑消化系统肿瘤可能性大。CA199是反应肿瘤的一个指标,你的检查超过阈值10倍强烈提示肿瘤。但是确诊的话还需要靠影像学+活检。CA1999与预后的相关性不详,生存期的长短还需要先确定具体是何种类型的肿瘤、脏器转移情况等综合判断。
意见建议:1、全身影像学检查、尤其是胸、腹部、脑的CT检查,有条件的建议您行PET-CT全面评价。
2、根据分期选择治疗方案
相关问答

ca199大于1000是不一定有肿瘤的,癌抗原为辅助检查手段,确诊需要综合检查。CA19-9正常小于37U/ml,高于1000U/ml属于明显异常,胰腺癌,胆囊癌的可能性极大。建议进一步做腹部B超或CT等相关检查,明确原因,并定期追踪观察。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

糖类抗原CA199是胰腺癌和胆囊胆管癌的标志物。对于胰腺癌或胆管癌或结肠癌在治疗过程中如果出现CA199在原来的基础上有了明显的增高,须详细检查是否出现了肿瘤复发或转移。另一方面胰腺炎、阻塞性黄疸、肝炎、肝硬化、支气管扩张等也会出现CA199的偏高。因此未得过肿瘤,如果出现CA199偏高,也应该做相关的检查排除相关的良、恶性疾病。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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CA19-9,是胰腺癌和结、直肠癌的标志物,是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不存在于正常成人组织,而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。血清CA19-9的临界值为37ku/L,117不正常。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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胆道系统炎症,胰腺炎症,糖尿病血糖控制差的或者病史较长的,胃部恶性肿瘤,结肠、直肠、盲肠、十二指肠恶性肿瘤,胆囊、胆管恶性肿瘤,胰腺恶性肿瘤,肛管恶性肿瘤等都会导致ca199偏高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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ca199作为胰腺癌、肠癌的肿瘤标志物,正常值在40以内,如果发现CA199大于1000,是明显增高的,恶性肿瘤是不能排除的。要进行B超检查,排除胰腺癌,肝癌。另外,还需要进行胃肠道检查,例如胃镜,肠镜等排除消化道肿瘤。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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ca199主要反应消化道的癌症,以胰腺癌与胆囊癌的阳性率较高,各种癌症的CA199的阳性率如下:胰腺癌84%胆囊癌69%大肠癌39%卵巢癌35%,也有良性的疾病引起CA199增高的,如慢性胰腺炎,胆石症,肝硬化,糖尿病,慢性肾功能不全。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。