通常情况下，如果是扁桃体和腺样体肥大已经影响到孩子的呼吸或听力，则需要做手术，但如果没有，则一般不需要手术。具体情况分析如下：
1、影响孩子睡眠时呼吸，比如打呼噜、张口呼吸等。2、肥大的腺样体会对咽鼓管咽口造成一定程度的压力，导致孩子的听力受到严重的损害。腺样体是从一开始就存在的，从6-7岁开始发育至最大，到10岁时开始出现。如果是腺样体肥大，通常会伴随着两侧的扁桃体的肥大，需要在手术中将两侧的肥大的扁桃体摘除，以促进其正常的生长。
腺样体肥大是由炎症刺激引起的病理性增生肥大，多见于儿童，与慢性扁桃体炎有一定关系，主要表现为鼻塞，易诱发鼻窦炎、分泌性中耳炎、腺样体面容、腺样体肥大等病症，扁桃体肥大主要表现为打呼噜，憋气，好动等症状，通常手术时可一并切除，即使用等离子消融术，帮助切除肥大的扁桃体以及腺样体，促进儿童会恢复身体健康，保证正常发育。
可于扁桃体手术同时或单独切除增生的腺样体，手术方法有全麻和局麻，腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大，并引起相应的症状者称为腺样体肥大，常见于儿童。
中医可以治疗腺样肥大。要根据腺样体肥大的具体情况来判断是不是需要先以保守治疗为主，以药物治疗为主。通常腺样体肥大是儿童生理阶段，必须经过的一个过程。在这个过程中腺样体肥大往往是有些原因的，比如感冒、饮食方面的刺激。以中药为主，通过口服汤药可以缓解。当然如果说服药之后没有明显好转的话，还是要进行手术。
腺样体肥大的治疗方法主要有：保守治疗、药物治疗以及手术治疗这三种，但是如果情况不是很严重等到孩子八九岁的时候，腺样体肥大症状会自行萎缩的。在平常的生活中，家长要注意不要让孩子加强身体锻炼、增加抵抗力，杜绝频繁感冒的发生，避免因为频繁感冒引起的腺样体肥大症状。
急性扁桃体炎，最好不要手术治疗。如果急性扁桃体炎并没有出现扁桃体肿大，或者是影响到了呼吸功能，首先可以在医生的指导下，通过口服敏感类的抗生素做抗感染治疗，另外多喝一些温开水，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充身体内的维生素。当扁桃体发生肿胀的时候或者影响到了呼吸功能的时候，在这个阶段控制感染的同时，也可以通过手术进行治疗。
