胰腺假性囊肿

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胰腺假性囊肿
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董益 医师 天津市眼科医院五官科 三级甲等
擅长:白内障、青光眼、高血压
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问题分析: 您好!外科手术治疗 胰假性囊肿的治疗以外科手术为主。假性囊肿由于常与胰管分支和功能性胰腺组织相沟通,因此往往持续存在并不断增大。除非少数小的囊肿可自行消散外,约有85%的假性囊肿是非手术治疗不可的。
  
意见建议:手术时机 多数认为以延期手术为宜,以便有足够的时间让囊肿壁形成成熟的纤维化包膜。过早手术常由于囊壁松脆,不能有效地缝合,术后易发生吻合处断裂。最佳的方案是在观察期内以B超随访,观察囊肿有无消散或增大。如一旦发现囊肿增大或7周后仍不能自行消散,应作手术。
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武学鑫 北京中医药大学内科
擅长:疑难杂症、心脑血管
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问题分析: 胰腺假性囊肿是外溢的血液和胰液进入胰周组织,或于少见的情况下进入小网膜囊内发生包裹形成的囊肿。假性囊肿与真性囊肿的差别在于后者发生于胰腺组织,囊肿在胰腺内,囊内层为腺管或腺泡上皮细胞组成;而前者是胰腺周围组织形成囊壁将积液包囊形成的囊肿,囊壁内没有上皮细胞,故名为假性囊肿。 大约75%的假性囊肿病例由急性胰腺炎所致,约20%病例发生在胰腺外伤后,5%病例由胰癌所致。有一组报告32例假性囊肿,其中20例发生于急性胰腺炎后,3例发生在腹部外伤后,另8例无明确的病因,另1例由于胰腺纤维肉瘤压迫后形成。发生在急性胰腺炎后的20例中,出现囊肿的最早是在发病后一周,最晚是发病后2年,多数是在发病后3~4周期间。
意见建议:胰腺囊肿的饮食可以包括以下几方面:1、低钙可使骨溶解大于骨生成,血及尿钙均增高。因此,膳食中应增加含钙食物的摄入,如牛奶、鱼虾、海带等。注意不要通过服用钙剂来预防假性胰腺囊肿,过多服用钙剂反而有增加假性胰腺囊肿发病的危险。 2、研究表明膳食纤维的摄入与假性胰腺囊肿发病率呈负相关,增加膳食纤维的摄入可使假性胰腺囊肿减少。谷类、薯类及新鲜蔬菜中富含纤维素,做到粗细搭配,多吃新鲜蔬菜可起到增加膳食纤维的有益作用。 胰腺炎假性囊肿的治疗建议用药物保守治疗来调理,像苗岭 胰肿汤的效果不错
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相关问答

胰腺假性囊肿,是由急性胰腺炎或胰腺外伤所引起的,由于胰液的渗出和胰腺局部坏死组织的崩解,在胰腺实质内或胰腺周围聚积而形成的液性的囊样结构,由于其囊壁是由炎性纤维结缔组织所组成,而非由完整的胰腺上皮性组织包膜所包裹。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胰腺假性囊肿可能是胰管狭窄、胰腺炎、外伤等原因引起的。肥胖者、嗜酒者、胆源性疾病患者易患胰腺假性囊肿。
1、胰管堵塞:胰管狭窄、胰管内有结石、栓子等原因造成胰管堵塞,胰管压力增高,导致胰管破裂,胰管周围有液体积累。
2、胰腺炎症:胰腺假性囊肿可由急性或慢性胰腺炎引起。
3、外伤:主要发生在钝性、穿透性、外科创伤等外伤中。
4、肿瘤:由胰腺癌引起的假性囊肿。
5、寄生虫:寄生虫会导致诸如蛔虫、囊虫等的胰腺假性囊肿。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺假性囊肿在5cm以下容易被完全的吸收,但是不是完全的,如果是6cm以上的囊肿,则不可以。具体内容如下:
假性囊肿是因为炎症后的渗出液会导致周边的纤维细胞增殖,导致假性包膜包裹渗出液体,从而导致假性囊肿。囊肿自身会对周边器官产生压力,比如对胃部、十二指肠等,导致消化系统阻塞,从而导致血管受到挤压,从而导致门静脉压力,从而对胆管产生阻塞,从而导致阻塞性黄疸。避免精神紧张,长时间精神紧张焦虑或者情绪激动可引起自主神经功能紊乱,不利于食物的消化。做到性格开朗、乐观,应避免进食寒凉的食物,以免加重脾胃负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺假性囊肿内引流术后发热可能是以下两种原因造成的:
1、引流不良:假性囊肿引流不顺畅,有可能引起囊腔内的液体被感染,引起发热,这时候要做好引流的检查。
2、坏死区的吸收:假性囊肿中含有大量的坏死碎块,在正常情况下,会出现高烧,但这种情况下,高烧时间为48个小时,48个小时后仍持续不退,应考虑到引流器或血管支架的阻塞。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺假性囊肿是重症急性胰腺炎的并发症之一,多在重症急性胰腺炎病程4周左右出现,为液体聚积导致的。假性囊肿形态多样,大小不一,容积可波动于10-5000ml,囊肿大时,可有明显的腹胀、肠梗阻等症状,假性囊肿小于5cm时,6周内约50%可自行吸收。腹部超声和CT可明确诊断。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胰腺假性囊肿也是要看发病原因来决定治疗的结局,有一些假性的囊肿是可以治好的,可以自己愈合,有的病人经过一段时间修复以后,囊肿慢慢就消失了。一些真性的囊肿往往是自己不能自行恢复的,是需要通过一些医学干预才能治疗的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。