高血钾是怎么引起的怎么治疗严重吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):高血钾是怎么引起的怎么治疗严重吗
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江彬彬 主治医师 安徽医科大学附属巢湖医院内科 三级甲等
擅长:多发性骨髓瘤,急性白血病,恶性淋巴瘤
高钾血症是指血清钾离子高于5.5mmol/L。正常情况下,机体具有调节钾浓度的有效机制,故不易发生高钾血症。高钾血症的主要原因有:①钾的入量过多,②排除减少,③组织破坏,④分布异常。高钾血症可导致心脏和呼吸肌功能的严重损害,需积极处理。
治疗方面,1.高渗碳酸氢钠或乳酸钠的应用2.极化液疗法3.促进钾排除体外,促进钾的排泄是治疗高钾血症的最有效措施,应尽可能加强肾脏的排钾功能,肾功能损害本身导致的高钾血症,应适当使用利尿剂、或口服钾离子交换树脂,严重损害者应给予透析治疗4.控制钾离子的摄入5.治疗原发病和避免诱发因素这是治疗高钾血症的最根本措施
相关问答

高血钾多数和肾功能不好有很大关系,有些身体内环境的改变,比如代谢性酸中毒也能够引起高血钾。高血钾是比较常见的一种电解质紊乱,对于正常人来讲,即使吃再多的含钾食物也不会出现高钾血症,是因为多余的钾都通过肾脏排出来了。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般来说,心电图高血钾严重。
高血钾是由肾功能衰竭、过量补钾离子药物、服用保钾利尿剂、洋地黄治剂中毒等引起的。高血钾心电图表现为:T波尖尖,QT间隔变短。随着血压的升高,心电图QRS波幅增大,P波间隔变长,P波形消失。以上的心电图变化说明血液中的钾含量比较高。如果是心脏骤停的话,会有很大的危险,必须立即进行降压,保持心肌电稳定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在临床上引起高钾血症的原因有很多种,比较常见的原因有长期的高钾饮食,肾脏本身的问题如尿毒症,出现肾脏滤过的障碍所导致钾在体内的蓄积。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

应停止进食含钾高的食物、停用引起血钾升高的药物,消除及治疗引起血钾升高的诱因和疾病。紧急情况下可应用高糖、胰岛素、碳酸氢钠静脉点滴,静推10%葡萄糖酸钙。其它还可应用阳离子交换树脂、利尿剂以及透析等治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

发生高钾血症时,可引起心律失常及心跳骤停。应根据病情的轻重采取不同的措施进行治疗,对起病急、病情重者应及时到医院进行诊治。治疗上应停止进食含钾高的食物、停用引起血钾升高的药物、消除及治疗引起血钾升高的诱因和疾病。紧急情况下可应用高糖、胰岛素、碳酸氢钠静脉点滴。其它还可应用透析等治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

高血钾,早期经常有四肢以及口周感觉麻木、极度疲乏、肌肉酸痛和肢体苍白失冷的表现。血钾浓度达到7mmol/L的时候,会出现四肢麻木软瘫、先为躯干后为四肢,最后影响到呼吸肌发生窒息。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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