更年期抑郁症该怎么调理和治疗呀?

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更年期抑郁症该怎么调理和治疗呀?
病情描述(发病时间、主要症状等):

产后曾有抑郁表现,27年来遇到家里有比较大的事情都会失眠,情绪不佳,吃安定后能自行恢复,时间较短.两年来,病情加重.失眠,明显对任何事情都提不起精神,不想出门与人交流,怕事,过分担心家人的身体,出门在外的安危.有***的想法,但无行为.更年期抑郁症该怎么调理和治疗呀?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:你所说的这种情况,可能由多种原因引起,最好到医院做进一步的检查,以便更及时的进行有效的治疗
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孔浩 山东中医药大学内科
擅长:肾病,内分泌
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问题分析:  1、药物治疗

  目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大,应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多,以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,其应用较广,且副作用小,安全性能较好,有利用长期维持治疗。

  双相抑郁的治疗和单相抑郁一样,但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂,故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。

  对于伴有幻觉、妄想的抑郁症患者,往往需合用抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。
意见建议:2、物理治疗

  通过提高5-HT的分泌量,促进去甲肾上腺素的释放,增强神经细胞活动的兴奋性,从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽,能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态,有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善,起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。
  3、电休克治疗

  抑郁症患者应严防自伤和自杀,对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果,待病情稳定后再用药物和巩固。

  4、心理治疗

  心理治疗在本病治疗中的地位十分重要,但通常采用与药物治疗、物理治疗相结合的方法。
相关问答

这种疾病是不建议用激素替代治疗的,可以口服谷维素,刺五加等调节植物神经功能治疗。建议平时保持良好的心态,尽量心情舒畅,避免心情抑郁,避免过大的心理压力,学会调节自己的心态,多注意生活有规律,善于缓解压力,就可以帮患者减轻更年期的各种症状,所以说学会缓解和调节也是很重要的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

更年期抑郁症的症状有躯体症状,如面容憔悴苍老,目光迟滞,体质下降,性欲减退,睡眠障碍以早醒最为突出。思维联想缓慢,语速慢,语音低,语量少,应答迟钝。情绪低落,对一切事物都不感兴趣。治疗上以心理调节和药物治疗相结合,药物治疗如激素补充,平时注意心态的调整。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

通常起病时,病人常表现为情绪低落、郁郁寡欢、焦虑不安、过分担心发生意外,以悲观消极的心情回忆往事,对比现在,忧虑将来。情绪沮丧、思维迟缓、反应迟钝,自感精力不足、做事力不从心、对平常喜欢的事提不起兴趣,特别是易疲劳,休息后也不能缓解。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

抑郁症在中医属于郁症的范畴,常因情志所伤,而导致肝气郁结或化火引起,或因为心神失养,心脾两虚所致。治宜理气开郁,调畅气机,怡情易性。治疗上,中成药可选用柴胡疏肝散、逍遥散等疏肝行气;或归脾丸、天王补心丹、甘麦大枣汤等补益心脾,养血安神。元代朱丹溪将郁症分为气、火、湿、痰、食、血六郁,使用六郁汤、越鞠丸等治疗本病。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

病人可以适当增加一些业余爱好,不仅可以增加生活的情趣,还能保持良好的大脑功能,增进身心健康,对病情是有利的。也可以配合医生的做一些心理疏导。如果病情比较严重,还可以服用一些药物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

更年期抑郁可以心理治疗,要摆正心态,要充分了解到抑郁的性质,知道抑郁是功能性的疾病,是可以治好的。还可以自我治疗,坚持正常的活动,只要该干的坚持干,自己才会觉得自己是个有价值的人,情绪才不会日益低落。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声