宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变,按深浅分为单纯型,颗粒型,乳凸型,按面积分为轻度,中度,重度,轻度宫颈糜烂可局部上药,中重度一般物理治疗,治疗前常规宫颈刮片细胞学检查,宫颈糜烂可以治好,治疗期间禁止同房,保持外阴清洁,禁食辛辣。
中度宫颈糜烂是否会影响怀孕需根据实际情况来判断。
如果仅仅是单纯的中毒宫颈糜烂,并不会对妊娠造成什么不良的影响,一般是与子宫的柱状上皮外移有关。如果发生了中度宫颈糜烂引起继发性炎症,例如盆腔炎、子宫内膜炎等,会导致受精卵的着床受到影响,导致不孕。其次,不孕并不是所有的宫颈糜烂都有关系,还可以通过输卵管堵塞、输卵管炎、输卵管积水、子宫内膜异位症、内分泌紊乱等与纳音引起,需要及时去医院做子宫彩超和性激素六项检查。
宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位是指因雌激素的作用,宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口。
宫颈柱状上皮异位是正常的生理现象,会随着体内雌激素水平的变化而变化,一般不需要治疗。但既往一些不正规的医疗机构初于某些目的对其进行激光、冷冻等治疗,其实是属于过度医疗行为。当宫颈柱状上皮异位合并慢性宫颈炎等疾病时,则需积极治疗。
重度宫颈糜烂是比较严重的一种宫颈糜烂说明糜烂面积比较大,但是是否伴有其他的问题还是需要做进一步的检查,比如白带常规,明确是否有阴道炎,还有宫颈tct的检查明确宫颈细胞是否发生了变异等,采取下一步的治疗措施,常见的治疗有利普刀激光治疗。
宫颈糜烂样改变只是一种临床表现,有生理性或病理性改变,所以宫颈糜烂样改变需要做炎症相关检查、细胞学和人乳头瘤病毒监测。
宫颈糜烂样改变如果有接触性出血或者分泌物增多或者表面有颗粒状或乳头状突起的情况,可以给予激光、冷冻、微波等物理治疗,如果是宫颈糜烂样改变,虽然没有炎症,但是如果是出现人乳头瘤病毒感染的话,需要进一步的检查。