胃癌一般是需要看具体的手术之后的，病理情况，还有是几期的胃癌，再看看是否是需要进行化疗的。一般胃癌一期，手术后是不需要进行化疗的。胃癌二期三期四期术后都是需要进行化疗。
一般的Ⅰ期的胃癌可以不用做化疗。但到了中期或者晚期的时候，就可以进行手术，然后术后以后的化疗。胃癌晚期做化疗可以延长生命，临床上单纯化疗有很大的副作用，常会引起呕吐、脱发、厌食、白细胞降低、免疫力下降等症状。
胃癌淋巴结转移不一定是晚期。淋巴结转移可以分为区域淋巴结转移和远处淋巴结转移，区域淋巴结转移对应于中期胃癌，可以进行治愈性手术切除，术后还应进行辅助治疗，通常预后较好。
术后三周一般身体就恢复差不多了，待身体恢复好后就可以考虑化疗，不过单纯化疗有很大的副作用，常会引起呕吐，脱发，厌食，白细胞降低，免疫力下降等症状，在杀死癌细胞的同时，也杀死了大量的正常细胞，从某种程度上讲，反而促进了癌细胞的生长.建议同时配合服用抗肿瘤的中成药口服液，服用方便，减轻化疗的副作用，提高免疫力.增强体质，预防复发转移。
胃癌的晚期会出现明显的远处转移，或者腹腔脏器的转移，表现为腹水，腹部饱满膨隆，叩诊移动性浊音阳性，病人也会有明显的腹痛腹胀，化验贫血和低蛋白血症。治疗上以化疗，放疗，介入补硒辅助治疗，营养支持和对症治疗为主。