下肢和面部有白癜风,到什么医院治疗较好

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下肢和面部有白癜风,到什么医院治疗较好
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汪凯凡 主治医师 马鞍山市人民医院皮肤科 三级甲等
擅长:擅长荨麻疹,皮炎、湿疹,过敏性紫癜,皮肤真菌病,单...
白癜风的治疗是个漫长的过程
第一要保证心情愉快,不要背思想包袱
第二不能过于劳累
第三饮食上要注意,减少维生素C的摄入,其他的食品在网上能搜到
第四中医的治疗,中医主要是活血,祛风为主,成药有白癜风丸,另外六味地黄丸和湿毒清胶囊也有一定效果。外用主要是补骨脂(注意,这个长期擦,以及日光照射后容易产生光敏性皮炎)
第五西医主要是补充微量元素和矿物质,以及用补骨脂提取物(如法国产的敏白灵),外用药物以前亦用补骨脂提取物,但不作用大,先普遍采取激素类药物才擦(如适确的软膏)
所谓的偏方,基本上是中医方面的,而大部分亦是根据活血祛风来的。还有用激素口服的,但我不大赞成,因为口服副作用大。
另外,补骨脂导致的光敏性皮炎,在患处开始红肿的时候,就开始用医用酒精清洗,清洗后涂皮炎平软膏。并要求避光。若以水肿,则用冷的硼酸溶液擦洗,尽量不要是水肿破裂,以防止继发感染
所谓最有效的治疗方法应该理解为最合适你的方法才对
白癜风的治疗方法大致可为PUVA法,NB-UVB法,黑色素移植法,表皮细脃培养移植法,中药内调法,激光治疗法,激素控制法,还一些中医的传统方法等
外治法
近年来,用中药外治白癜风的报道很多,主要制剂为浸剂,亦有散剂、膏剂等。因直接作用于病变部位,疗效迅速、肯定,尤其以局限型白癜风为最好。如陈建宗等用当归乌梅酊(乌梅、当归各30g,浸泡于75%酒精50ml中,2周后过滤去渣)外搽,每日3~4次,共治31例,痊愈7例,总有效率为80.7%〔9〕。吴仲安等报道将白芷、补骨脂放入95%的酒精中浸泡1周后外搽患处,每天2次,共治6例〔10〕。王成华等用祛白酊(本品为乙醇渗漉提取,制成20%浓度酊剂,每100ml含人参、黄芪、女贞子、白鲜皮各3g,何首乌4g,熟地黄、千年健各2g)外搽,每日2次,共治120g,治愈15例,总有效率80%〔11〕。张淑芬等报道,用自制抗白灵霜(乌梅5g,白芷10g,甘草40g,补骨脂粉40g,40%乙醇1000ml)外涂,1日3次。共治31例局限型白癜风,痊愈4例,显效9例,有效16例〔12〕。赵秀荣等用自制乌梅酊(乌梅100g,入75%酒精1000ml中浸泡7天过滤)外搽患处,每日1~3次,共治112例,痊愈44例,总有效率为85.71%〔13〕。范存伟用苦白酊(苦参50g,丹参、当归尾各25g,川芎15g,防风20g,研碎入75%酒精500ml中,置入深色瓶内密封1周过滤)外用,每日3次,共治20例,均获良效〔14〕。李雄用白斑Ⅰ号(白蒺藜20g,补骨脂30g,乌梅30g等碾成粉末,浸泡于95%酒精100ml中,另加氮酮50ml,1周后过滤备用)外搽患处,每日2~3次,在皮损部位边搽边摩擦,持续1~2分钟,然后日晒1~2分钟,共治90例,痊愈8例,总有效率为64.4%〔15〕。许爱娥等用复方煤焦油酊(无花果及丹参用乙醇回流提取,红花、潼蒺藜等用渗滤法提取,提取液分别过滤、浓缩,合并提取液加煤焦油、丙二醇、氮酮等灌封)外搽患处,1日2次,晒太阳5~10分钟,并轻轻按摩,除局限型外,其余各型均同时内服自拟克白灵合剂,共治372例,痊愈率11%,总有效率为75.8%〔16〕。石清良等用补氟万搽剂(补骨脂30g,白芷20g,紫草15g,加95%酒精100ml封闭浸泡1周后过滤,剩药液约60ml,与地塞米松20mg,消炎痛250mg,混合后加二甲基亚砜40ml)涂于白斑处,每日2~3次,共治73例,治愈20例,总有效率91.8%〔17〕。
针灸疗法
针灸疗法是中医学的传统方法,可调整全身脏腑功能,疏通经脉,调和气血以达到治疗白癜风的目的,通过临床验证,疗效肯定。如车建丽报道用针灸治疗白癜风38例,分2组取穴,第1组取地仓、印堂、合谷、百会、大椎、曲池、足三里、阳陵泉、阴陵泉。第2组取上星、颊车、三间、陶道、手三里、上巨虚、悬钟、三阴交。两组穴位交替使用,隔日1次,每月针12次为1个疗程。每次针刺后于局部白斑处涂搽食用白醋,而后用艾炷直接灸,每次灸数壮,至局部皮肤发红为度,不留瘢痕。结果痊愈3例,显效13例,总有效率为81.6%〔18〕。张喜兰用火针在患病局部点刺,同时配合火针点刺督脉诸穴及任脉诸穴。阳虚体弱者加夹脊穴;脾胃虚寒者加背俞穴和腹募穴;肝气不疏者加用毫针针刺内关、公孙、足三里、太冲等穴,共治白癜风280例,痊愈112例,总有效率81%〔19〕。董明姣用药线点灸疗法治疗头面部局限性白癜风58例。取穴风池、曲池、手三里、血海、三阴交、关元等穴,使用广西中医学院壮医门诊部制作的Ⅱ号药线。先点灸白斑处,采用梅花或葵花型灸法,再点其它穴位,每穴1壮,15~20天为1疗程,疗程结束后休息1周再进行下一个疗程。结果1个疗程治愈21例,好转26例〔20〕。
其他疗法
发泡疗法:用于局限性、面积较小的皮损效果较好。如刘忠恕用斑蝥酊(斑蝥50g,95%酒精1000ml,浸泡2周后过滤去渣)涂于白斑处,令其自然干燥,日2~3次,局部发泡后停止涂药。水泡发起1天后,用消毒针刺破,令其自然干燥,结痂愈合。愈合后视其色素沉着情况可再行第2次涂药,发泡3次为1个疗程,休息2周后可行第2疗程。共治87例白癜风,治愈14例,总有效率为70%〔21〕。
刮痧疗法:可通过刮痧病变处以达活血行气,改善循环,治愈白斑的目的。如阚全铭用5分硬币大小穿山甲片,利用其天然边缘刮白斑处,若为阳面则从下向上,阴面则从上向下,由轻到重60次。共治6例〔22〕。
水光浴法:利用矿泉水中的微量元素和宏量元素作用于人体,以达治愈白斑的目的。如王振起等报道,用五大连池冷矿水洗浴,每天3~4次,每次15~30分钟,浴后日光浴20~30分钟,兼饮矿泉水每天5~6次,每次300~500ml,治疗40例,痊愈8例,总有效率为90%〔23〕。
皮下埋线法:用医用羊肠线埋植于皮下。具体方法:在局麻下术者行无菌操作,先用缝皮针绕白斑外围的正常皮肤做皮下埋线一圈,在圈内区进行曲线型的皮下穿埋,结束后皮肤消毒,用无菌纱布覆盖,贴好胶布。次日去掉纱布,进行红外线局部照射,每次20分钟,每日1次,15次为1个疗程〔24〕。
另有其它中医特色疗法如按摩疗法、药物导入疗法、气功疗法等均可作为白癜风的辅助治疗。
小结
综上所述,白癜风虽然病因复杂,治疗困难,但在中医学的伟大宝库中仍能挖掘出许多行之有效的方药。在临床上应灵活掌握治疗方法。一般而言,局限型、稳定期、皮损范围小者,可选用局部外治法;而泛发型、进展期、皮损大而多者可选用内服或内外合治法,中西医结合等综合疗法。从预后来看,病程短、范围小、颜面部皮损预后较好;而病程长、范畴大、进展期、节段型皮损预后较差。目前,从临床报道来看,对于白癜风的研究和治疗还很局限,表现在:(1)在内治方面,大多数医家是辨病治疗,根据自己的经验,一方治一病,很少能辨证分型论治,缺乏针对性。应因人、因时、因地制宜,逐渐形成白癜风的辨证论治体系,提高治愈率。(2)在外治方面,剂型不规范,标准难以掌握,病人使用不方便。中医的外治之理即内治之理,因此,外用药物治疗及其它外治方法同样存在辨证论治问题,笔者认为不但要在外用药物和方法选择上灵活掌握其适应症,而且要改进剂型,方便病人,提高疗效。(3)在实验研究方面,中药筛选实验比较多见,这是一条很好的研究途径。但从各种报道来看,不同作者的结论并不完全相同,甚至相反。因此今后要进一步规范实验标准和条件,有必要做进一步深入的药理药效研究。
一、中医治疗白癜风
“祛癜丸”I、II、III号、新I号及II号甲和外用药“祛癜精”I、II、III号
。两种药物标本兼治,里应外合进行治疗,以达到彻底治愈的目的。具有滋补肝肾、活血化瘀、舒肝理气、调和气血等功效,有双向调节免疫功能、可促使黑色素细胞再生、能改善人体血液循环、富含有益微量元素的纯中药制成内服药
目前,内服、外用药已经数次改进剂型,对不同类型的白癜风患者更有针对性。就目前情况而言,药物疗法仍治疗白癜风的基础,也是白癜风这一皮肤顽症能否最终攻克的关键所在。
二、自体表皮移植
方法是采用负压吸庖所用的吸杯,取自体正常皮肤移植到白斑处,但控制病灶发展作用不理想。
自体表皮细胞移植术是国内最近几年发展起来的一种新的治疗白癜风技术,该技术填补了国内空白,达到了国际先进水平于98年引进国产的康斯达PEJ-IA表皮细胞分离机,主要采取皮肤在负压与温度双重生物物理效应下,达到表皮在基底细胞层的快速分离,促使供皮区与受皮区均发疱,待水疱出现后,将皮损区疱壁除去,形成植入床面。剪下供皮区疱壁展开,刮除上面附着的纤维蛋白后覆于植入床面上,上敷油消布,轻轻加压固定后包扎,或用免贴妥液体胶喷雾后形成一薄层透气膜将皮片封包、固定。供皮区亦敷油沙布包扎。术后1周,供皮区与受皮区创面均愈合。术后2周白斑区可见颜色加深的色素岛出现,以后随着时间逐渐延长,色素岛逐渐扩大。同时配合内服祛癜丸,可恢复正常肤色。我院经过上千例病员的治疗后,均获得满意的效果。此方法具有简便易行,操作方便,病人无痛苦、无疤痕形成,治愈率高,无副作用。特别适用于局现型、皮损处于静止期、散发或泛发型病情稳定不再发展的病员。移植部位适用于面、颈、躯干、四肢等部位,毛发及粘膜部位除外。
三、理疗
主要是紫外线照射,特别是在服用补骨脂素类药物后照射长波紫外线,但有些患者会出现过敏反应。
四、补骨脂素类药物
此药是最早应用的,也是一直在用的治疗白癜风的药物。它是很早就从埃及尼罗河畔一种植物中提炼出来的一种有效成份(中药补骨脂等也含有此等成分),可内服或外用,配合紫外线照射,效果很好。有人报道用补骨脂酊治疗白癜风有效率为79.5%
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患者可以去条件好的大医院皮肤科或皮肤病专科医院。民办医院尽量不要去。白癜风不怎么好治疗,可以去一些正规的大医院去看看。如果是早期治疗成功率是很高的。白癜风皮肤病会影响人的外表美观。白癜风皮肤病是可以治疗,自己不要盲目地用药,一般的药物都是含有一定激素的,长期使用激素性药物只是暂时的控制,刚开始是有一定的效果的,但是停药后一段时间病情都是会反反复复或者在原来的基础上加重。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

可以去附近的三甲专科医院治疗。老年病人患有白癜风,这是一种皮肤粘膜上的瓷白色斑点,由皮下黑色素脱色素引起。边界清晰,表面光滑。一般没有自我不适的感觉,但外表会受到影响。调整思想,树立战胜疾病的信心。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

治疗好的医院是市级三甲医院,对于白癜风的治疗,患者在医院的选择上一定要谨慎,因为在现在治疗白癜风的医院很多,但是很多医院却因为治疗不正规、设备不达标,患者一定要去正规市级医院治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

到比较大的三甲医院,医院坚持以患者为中心,引进各类技术设备。融合中西医学,探索医学技术,为白癜风患者提供健康服务。医院全力为患者营造舒适、温馨的医疗服务,让患者诊疗过程感到轻松与舒适。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

治疗好的医院是三甲综合医院,三甲医院坚持科教兴院,取得丰硕成果。白癜风患者要及早到正规医疗机构进行科学治疗的同时也要做好日常护理,如:保持一个良好的精神状态,避免精神压力过大和不良情绪的产生。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童白癜风应该多吃含维生素丰富的蔬菜水果,治疗儿童白癜风应该到规范的公立三甲医院进行就诊,毕竟公立三甲医院无论从技术还是专业性都是有所保障的,在儿童白癜风病方面具有极丰富的临床经验。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。
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