我是轻微的蛋白尿,请问严重吗?怎么治疗?

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我是轻微的蛋白尿,请问严重吗?怎么治疗?
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王瑞亮 护士 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压 糖尿病
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问题分析: 由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。
意见建议:蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿 蛋白尿
蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。    一般来说蛋白尿分为,选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。选择性蛋白尿,指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主,如白蛋白、α1球蛋白、转铁蛋白及γ球蛋白。分子量较大的蛋白质,如α2球蛋白、纤维蛋白原、β脂蛋白等含量较少。    在微小病变型肾病、轻度系膜增殖性肾炎、部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者,多呈现选择性蛋白尿,表明小网(肾小球滤过膜)的损害较轻。    非选择性蛋白尿, 指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现, 表明小网(肾小球滤过膜)的损害比较严重。 肾病专家分析,蛋白丢失的多少,与病情的轻重是不成正比的。肾小球病变轻的患者,尿蛋白不一定少,如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。   相反,一些局灶节段硬化性肾炎及新月体性肾炎,其病理损害严重,但每日尿蛋白量可能只有几克。所以治疗的好坏,主要取决于肾脏病理类型、损害的情况及肾功能情况。   另外,也要看病人能否与医生合作,是否注意防止复发诱因的出现(如感冒、劳累、腹泻等),是否能坚持治疗,是否避免使用肾毒性药物。
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王亚丽 山东中医药大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:内分泌等各科常见疾病
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问题分析: 你好,正常人尿中有微量蛋白,正常范围内定性为阴性,记为(-)。尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时,称蛋白尿,尿常规定性可出现阳性。 可见于生理性蛋白尿和病理性蛋白尿,生理性蛋白尿常见于食高蛋白饮食后,精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等,都可能出现暂性的蛋白尿,但尿蛋白定性一般不超过+。 病理性蛋白尿常见于肾盂肾炎,肾病等。
意见建议:如果是轻微的蛋白尿而又没有其他的指标异常,建议先注意饮食,应选择生理价值高的蛋白质,如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。少吃大豆类的,宜多吃新鲜蔬菜和水果等,补充含钙丰富的食物,如牛奶及其制品、虾皮、芝麻酱、海带、鱼类及绿色蔬菜等。改善饮食一段时间后再检验一次看是否降为正常。
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刘少朋 河南中医学院一附院内科 三级甲等
擅长:心脑血管,胃肠疾病
已帮助用户: 25417
问题分析: 由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。 根据你的检查结果,目前不严重,但是要引起重视,积极治疗。
意见建议:引起尿蛋白的原因是多种的,比如肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎等等,所以首先确诊明确诊断。治疗主要以中西医结合治疗为主,减少尿蛋白控制病情稳定,避免持续流失对肾功能有影响。同时合理饮食,尽量少吃富含蛋白的食物,以减轻肾脏负担,同时,避免劳累。
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蔡怀壮 辽宁医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:消化系统疾病、心血管疾病
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问题分析: 你好,根据你的病情描述分析,正常情况下,尿中是不含蛋白的
意见建议:建议你积极查询病因,针对病因治疗
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温鹤慈 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
已帮助用户: 213303
问题分析: 你好 出现蛋白尿说明肾脏已经受到损伤,治疗上积极控制感染,不要用对肾脏有毒性的药物,可以用中西医结合来控制尿蛋白,
意见建议:生活上要注意规律生活,不能劳累,不能着凉感冒,不做剧烈运动,饮食上要清淡,以低盐、低脂、低蛋白为主。
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钟称梅 护士 于都县罗江卫生院内科 一级
擅长:高血压、糖尿病
已帮助用户: 8843
问题分析: 你好,根据你的情况是蛋白尿提示肾功能异常。有可能是有肾炎。
意见建议:建议及时到医院检查,饮食上注意忌食蛋白过高食物,注意休息,避免劳累,。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:你好,根据你的情况 可考虑是有尿道感染的情况,尿道感染的临场表现有尿频 尿急 尿痛 尿不尽等,
意见建议:建议你可以去医院做个尿检看看,是那种病菌感染所致,平时也要注意清洁卫生 饮食也要注意清淡为主
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李静伟 浙江省新华医院外科
擅长:骨关节疾病、软组织损伤
已帮助用户: 2559
问题分析: 你好!根据你的描述,轻微的蛋白尿是不严重的,可见于感冒、发烧、感染等。
意见建议:可以服用抗生素如头孢类等,注意休息。
相关问答

当出现蛋白尿时,首先应注意平时的饮食,应该吃优质低蛋白饮食,避免高蛋白食物的摄入。如果有高血压或者糖尿病病史,需要严格控制血压及血糖,使其达到标准水平,可联合应用一些降低尿蛋白、保护残余肾功能的药物,如果是不明原因的蛋白尿,需要查明其原因,通常需要完善肾穿刺活检以明确病理分型有利于进一步指导治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

需要长期治疗,早期使用药物治疗,严重时需要激素联合细胞毒类药物治疗。蛋白尿多见于急性肾炎、慢性肾炎等情况,如果是急性肾炎所引起的蛋白尿,是可以自愈的,因此是可以治好的。如果是慢性肾炎,包括各种继发性肾病等,所引起的蛋白尿,则可以控制症状,缓解病情,很难治愈。

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蛋白尿需要根据不同的病因予以相应治疗,蛋白尿是多种肾脏疾病的常见临床表现,平时注意避免过高蛋白饮食,注意避免可能导致肾损害的药物:如解热镇痛药、部分抗生素和不明成分中药。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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首先是明确蛋白定量的多少以及什么原因引起来的蛋白尿。临床上遇到尿蛋白阳性的,首先是检查24小时尿蛋白定量,如果是小于1克属于小量蛋白尿,可以应用保护肾脏acei和arb类的药物去治疗。

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有尿蛋白,说明肾小球基底膜通透性升高,血浆蛋白被滤出,蛋白尿是肾病综合症或肾病性肾炎的表现之一。可以去完善尿蛋白定量和肝功能等检查。若是肾病综合征需要应用激素和免疫抑制剂,而慢性肾小球肾炎不需要应用激素、肾病综合征有治愈的可能性,而慢性肾小球肾炎无法治愈。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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微量白蛋白尿属于少量蛋白尿,常见于慢性肾炎,高血压肾损伤,iga肾病,以及早期的糖尿病肾病,对于治疗不需要应用激素和免疫抑制剂。控制好血糖,血压,血脂,每3个月复查一次尿常规,尿蛋白定量,根据结果调整治疗方案。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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