如果是单纯的心电图t波高尖，建议注意观察，如果反复出现，可能需要进一步检查心脏彩超心肌酶正聊解是否有心肌损伤的表现，同时可能要进一步检查血清钾钠氯，是否有高钾血症导致的。
心电图出现t波高尖，有可能是血钾高的表现，应进一步检查，可以生化检查，如果是无异常，后期复查心电图要结合临床才能判断病情。少吃油腻饮食，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激饮食，同时注意休息，避免过度劳累，养成良好的生活作息习惯。
心肌酶就是指心肌细胞内含有多种酶，当心肌损伤时，心肌酶可以释放到外周血液，从而使外周血的相应心肌酶学升高。通过检测心肌酶学，对于临床诊断急性心肌梗死具有重要的临床意义。
问题分析：心电图检查，下壁导联T波导致，有点心肌缺血的表现。而心肌酶谱检查肌红蛋白、肌酸激酶同功酶稍微偏高，而肌钙蛋白是阴性的，根据这个心电图检查不能够说有心肌梗死。
如果感觉有严重的胸闷，胸痛不适，建议隔4个小时之后再复查肌酸激酶同功酶、肌钙蛋白和心电图检查，如果是有肌钙蛋白阳性，说明是有心肌梗死。如果是没什么变化，心脏不适，肌酸肌酶同功酶，还有肌红蛋白升高，考虑也有可能心功能衰竭导致的，建议完善一下心脏彩超，B型脑钠肽前体。
指导建议：如果有心衰，还需要服用利尿类的药，呋塞米，螺内酯和扩血管类的药物治疗，建议要住院治疗。如果没有心功能衰竭，可以服用抗血小板药物，比如波立维，阿托伐他汀治疗。
一般情况下，冠状动脉粥样硬化症是由冠状动脉粥样硬化斑块的形成或冠状动脉的抽搐造成的。
高血压、糖尿病、高血脂、高胆固醇血症、吸烟酗酒、肥胖症、运动后会出现胸闷、胸痛、出冷汗的症状。70%的心肌缺血会有心电图变化，以st段变化为主，st段下斜型或横向压低，t波倒置或低平，aVL、1导联表示侧壁心肌缺血，2、3、aVF导联表示下壁缺血，V1~V3导联表示前室壁缺血，V1~V5表示心肌缺血。
如果患者的症状和无症状的T波有明显的变化，需要冠状动脉造影术进一步明确冠状动脉病变的情况，并在必要的时候给予支架和药物治疗。如果不接受冠状动脉造影术，可以先用药物治疗，如果症状缓解了，可以暂时不进行手术治疗。其药物治疗的原则主要为抗栓、降脂、稳定斑块、抗心肌缺血等。常用的药物有抗血小板类、他汀类、硝酸酯类、钙通道拮抗剂、β受体阻断剂、曲美他嗪、伊伐布雷定等。
