外伤性蛛网膜下腔出血该怎么办?

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你好,本来以前身体健康,走路不慎摔伤后脑左部,摔伤后有过抽搐,呕吐现象,然后晕过去了,ct显示是外伤性蛛网膜下腔出血, 住院十二天,医生说不用手术,出血量不大,就是每天打好多的注射液,现在摔伤当天和住院第一天的事情全部想不起来,从第三天起头部疼痛等症状有好转,第六天拍ct显示未见明显异常,之后也没有什么不良感觉,就是摔伤的后脑左部感觉有点涨,和右面不一样,然后脚感觉没有劲,出院后头有点不舒服,走路没劲,感觉累!外伤性蛛网膜下腔出血该怎么办?
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐力成 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:月经不调、女性不孕、妇科炎症等妇产科疾病。
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指导意见:外伤性蛛网膜下腔出血,临床治疗恢复较快,但要注意的是蛛网膜下腔出血恢复期会并发脑血管痉挛,导致反复的头痛、头晕等症状。建议积极的治疗。
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:你好出血量不大的话一般是可以保守治疗的只要是积极促进淤血吸收都可以有效好转的不要担心的
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:建议您可以使用辛伐他江片、脉平片、蚓激酶肠溶胶囊、尼莫地平片等药物治疗的,对于您的情况还是会有帮助的。
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
蛛网膜下腔出血是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接这样流入蛛网膜下腔,又称为原发性蛛网膜下腔出血,此外,危急临床还可见因脑实质内,脑室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂等血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者,称之为继发性蛛网膜下腔出血,又有外伤性,蛛网膜下腔出血约占急性脑卒中的10%,占出血性脑卒中的20%。
莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
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你好,这种情况其实是比较轻的脑外伤,一般情况两周后就能临床治愈,这个治愈是指颅内出血在影像学也就是头CT 上的消失,就是出血吸收了。但在实践中经常有出血吸收了但症状长时间不缓解的病人,在我看来这是个心理和社会问题,只要融入正常的生活工作中去,就没有问题。一般来说像你说的这种出血,发生脑积水的几率几近于0,所以不用担心。
莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
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如果头痛难忍,可给予镇痛药物,药物疗效不佳,又无局限性神经体征者,可行腰穿,一次缓慢放出腰脊液8~15ml,必要时重复一次.经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者,及时作血肿或肿瘤摘除术;如为血管畸形或动脉瘤者,可直接切除或行夹闭手术,或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物.
秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
注意小心的控制血压严重的高血压,预防性给予软化大便的药物.为预防可能出现的迟发性血管痉挛,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它钙通道阻滞剂以及应用尼莫同持续静脉点滴(24H维持)并应用止血药物以及预防性应用抗生素。
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
注意详细检查视力和片子 建议脊柱内科详细询问专科医生 做些必要检查 对症治疗 自己千万不要盲目用药 祝您健康 活血化瘀扩血管营养脑神经 试试高压氧治疗一段时间观察看看
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
一般治疗 出直急性期,病人应绝对卧床休息,可应用止血剂。头痛剧烈者可给止痛、镇静剂,并应保持大便通畅。当伴颅内压增高时,应用脱水治疗。
相关问答

一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血处理方法如下:
外伤性蛛网膜下腔出初期会出现严重的头疼症状,要24小时的心电监测,而内科的保守疗法只能通过缓慢的药物来缓慢的消化,可以服用地西泮片来帮助睡眠。如果有明显的痛楚,可以服用氨基羟考酮来缓解。
需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果只是单纯车祸引起蛛网膜下腔出血,保守治疗即可。头痛较严重的病人还可考虑行腰椎穿刺检查,以释放血性脑脊液促进蛛网膜下腔出血吸收。单纯的车祸引起蛛网膜下腔出血,预后较好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,车祸导致的外伤性蛛网膜下腔出血,其病因为颅内血管破裂、桥脉撕裂、血管、颈部血管破裂等。对颅内创伤及桥静脉破裂所引起的大动脉内出血,可以采用传统的保守疗法,采用脱水、止血、配合脑脊液穿刺引流等方法来解决。要根据出血的轻重来判断,如果病情严重,就必须做相应的血管造影,如果出现这种情况,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,外伤性的蛛网膜下腔出血,可以采取药物治疗。
如果是相对比较轻微的颅脑损伤,采取保守治疗。治疗上主要是用营养神经、止血的药物对症支持治疗。如果患者有明显的脑挫裂伤、脑水肿等情况,往往有明显的颅内压增高症状,需要脱水降颅压的药物,比如甘露醇、甘油果糖。大部分患者在脑水肿高峰期之后,会慢慢的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑蛛网膜下腔出血可通过手术综合治疗、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,脑蛛网膜下腔出血的患者,如果有动脉瘤则需要进行手术治疗。如果没有动脉瘤,一般采取保守治疗,包括降颅压治疗、止血治疗、神经营养治疗等方式,进行综合治疗。
在日常生活中,患者应保持休息环境清洁、安静、舒适,规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累,定时进餐,注意摄入新鲜食物,控制糖摄入量,适当多吃富含维生素的水果和蔬菜。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

伤致蛛网膜下腔出血,是指颅脑外伤后脑组织挫裂伤,脑皮层细小血管损伤出血,血液流入蛛网膜下腔。对于轻症患者,对症治疗,运用适当的该药物缓解症状,早期应用该药物治疗,对缓解脑血管痉挛有良好的效果,应做腰椎穿刺,放出血性脑积液,定期复查头颅ct,降低颅内压,减轻脑水肿。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗