肝损伤
病情描述(主要症状、发病时间):200...

会员863118 29 已回复
肝损伤
病情描述(主要症状、发病时间):2007年10月因脚痛化验尿酸高,肝功能不正常,血脂高,随后住院治疗.出院后至今,肝功能时好时坏.
(有过7年饮酒吏,量不等)

化验、检查结果(检查时间、内容):2007年
10月B超检查:1肝脏弥漫性损伤声像(酒精性脂肪肝可能)2.脾肿大,脾静脉增宽。肝穿刺活检:肝细胞脂肪变性,见大泡状脂滴或小泡状脂滴将胞核挤压于一侧,但大部份区域网状支架保持完整,呈片状分布.且间以部份水变性肝细胞,少数区域可见肝细胞及毛细胆管淤胆.但未见明显肝细胞坏死,病变支持酒精性脂肪肝,肝轻度纤维化。 肝功ALT219,AST117,R-GT1150,TBIL69.8,DBIL54.8,IBIL15无病毒性肝炎,血脂TG4.1尿酸656,自免肝检查:抗线粒体M2抗体(AMA—M2)阴性,抗SP100阴性,抗肝/肾微粒体抗(LKM1)阴性,抗gP210R抗体阴性,抗肝细胞桨1抗原抗体(LC1)阴性,抗可溶性肝抗原抗体(SLA)阴性。其他无异常。期间肝功时好时坏,2008年10月B超:轻度脂肪肝。肝功功ALT78,AST69,R-GT260,TBIL24,DBIL7.5,IBIL16.6无病毒性肝炎,血脂TG3.8.尿酸535.

曾经治疗情况和效果:住院1个多月用过还原型谷光肝肽,异甘草酸,胆碱,出院后服过60付中药,也服过胆碱,护肝片,丹参片等,效果不明显。


想得到怎样的帮助:1.明确诊断2提出治疗方案(3.是否需要做进一步检查)(有过7年饮酒吏,量不等)

化验、检查结果(检查时间、内容):2007年
10月B超检查:1肝脏弥漫性损伤声像(酒精性脂肪肝可能)2.脾肿大,脾静脉增宽。肝穿刺活检:肝细胞脂肪变性,见大泡状脂滴或小泡状脂滴将胞核挤压于一侧,但大部份区域网状支架保持完整,呈片状分布.且间以部份水变性肝细胞,少数区域可见肝细胞及毛细胆管淤胆.但未见明显肝细胞坏死,病变支持酒精性脂肪肝,肝轻度纤维化。 肝功ALT219,AST117,R-GT1150,TBIL69.8,DBIL54.8,IBIL15无病毒性肝炎,血脂TG4.1尿酸656,自免肝检查:抗线粒体M2抗体(AMA—M2)阴性,抗SP100阴性,抗肝/肾微粒体抗(LKM1)阴性,抗gP210R抗体阴性,抗肝细胞桨1抗原抗体(LC1)阴性,抗可溶性肝抗原抗体(SLA)阴性。其他无异常。期间肝功时好时坏,2008年10月B超:轻度脂肪肝。肝功功ALT78,AST69,R-GT260,TBIL24,DBIL7.5,IBIL16.6无病毒性肝炎,血脂TG3.8.尿酸535.

曾经治疗情况和效果:住院1个多月用过还原型谷光肝肽,异甘草酸,胆碱,出院后服过60付中药,也服过胆碱,护肝片,丹参片等,效果不明显。


想得到怎样的帮助:1.明确诊断2提出治疗方案(3.是否需要做进一步检查)
编辑
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
已帮助用户: 243804
你好~!是脂肪肝引起的肝硬化早期表现。检查血象和肝纤四项,确定和排除肝硬化。
有用0
关注
张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
已帮助用户: 134250
指导意见:你好~!是脂肪肝引起的肝硬化早期表现。检查血象和肝纤四项,确定和排除肝硬化谢谢您的提问 祝您生活愉快
有用0
相关问答

肝损伤的症状有:肝区隐痛不舒服、食欲差、厌油感、没什么力气、精神疲倦、身体皮肤及眼睛黄染、体重下降、牙龈易出血、皮下淤血瘀斑、腹胀腹痛、双下肢水肿等可以出现,具体要看是什么因素导致的肝损伤,肝损伤到什么程度。急性肝损伤会发生黄疸,肝功能下降、胆红素升高、转氨酶升高;慢性肝损伤会有体乏无力,食欲不振。肝损伤一般包括有脂肪肝、药物性肝病、自身免疫性肝病、肝炎。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

主要症状就是肝区隐痛不舒服、食欲差、厌油感、没什么力气、精神疲倦、身体皮肤及眼睛黄染、体重下降、牙龈易出血、皮下淤血瘀斑、腹胀腹痛、双下肢水肿等可以出现,急性肝损伤会发生黄疸,肝功能下降、胆红素升高、转氨酶升高;慢性肝损伤会有体乏无力,食欲不振。肝损伤包括有脂肪肝、药物性肝病、自身免疫性肝病、肝炎。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可以的。多吃蛋白类食品除可充分保证机体蛋白的充足外,还可保护肝脏的正常性能,加快受损肝细胞的再生与修复功能,因此当肝功能受损时应适当食用大豆、豆制品,牛奶,瘦肉等富含蛋白质的食品。肝功不好时应适当食用些小麦粉、大米、马铃薯、蕃薯以及各种豆类食品等富含碳水化合物的食品。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝损伤的主要症状有肝功能下降,皮脂分泌过多,粉刺过多等。肝损伤会导致皮肤再生功能有阻碍。此外解毒功能降低,容易引起伤口感染细菌。肝脏在铁的代谢中起着重要的作用,铁通常在肝脏中积累。如果肝细胞受损,肝细胞中的铁会流入血管,增加血液中的铁含量,导致肤色变黑。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常能造成肝损伤比较常见的病因有药物性肝损伤,急慢性肝炎导致的肝损伤,自身免疫性肝损伤,出现肝损伤可以口服护肝药物进行治疗。避免过度疲倦疲乏、无力,熬夜,不佳的饮食,生活作息习惯,如饮酒,味道辛辣刺激性,油腻食物的摄入等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

病理性肝损伤:主要包括甲、乙、丙、丁、戊这五种病毒性肝炎引起的肝损伤和肝癌等引起的肝损伤,比如:肝纤维化、肝硬化、肝细胞坏死等都会造成肝功能异常。化学性肝损伤:主要由于化学药物中毒、过敏等引起,比如药物性肝炎、酒精肝、有机农药中毒等都会引起肝损伤肝功能异常。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。