您好!我的体征表现为;1、阵发性心前区和后心区痛(后...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!我的体征表现为;1、阵发性心前区和后心区痛(后肋痛),舌下含服硝酸甘油一片数秒后缓解。2、之前有头痛的感觉。3、夜间睡觉有时左半部身体大量出汗。4、激动、惊吓、劳累等心发紧。5、有时心慌、心悸。请问:应该怎样办?
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李真真 兰州大学第二医院外科 三级甲等
擅长:心血管疾病、高血压、胸部疾病
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问题分析: 您好,根据您描述的阵发性心前区和后心区疼痛,舌下含服硝酸甘油一片数秒后缓解,伴随头痛、心慌、心悸,夜间出汗,在激动、惊吓、劳累时可以诱发上述症状的出现,考虑是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变。
意见建议:建议可以选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,心率较快者可选用β受体阻滞剂,以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林,降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗,必要时可行冠心病的介入治疗(PTCA+支架术),严重者可考虑进行外科搭桥手术。
相关问答

心前区疼痛指心前区这一部分的疼痛。心前区位于前胸和左胸,没有清晰的边界。心前区疼痛属于胸痛,是心绞痛的主要表现。心前区隐隐作痛、胸骨后压迫、烧灼感或沉重感的症状。它经常受到运动、寒冷和情绪激动的刺激。持续时间通常少于10分钟。通常辐射到左肩、左臂、颈部、下颌和上腹。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心前区疼痛的原因很多,最常见的是肌肉软组织的损伤和食道胃酸的反流,导致心脏冠状动脉硬化疾病引起的心绞痛以及心肌梗塞,胸主动脉瘤破裂以及肺血栓的形成,其他像急性心包炎、胸膜炎、肺炎等,冠心病引起的心前区疼痛多由于活动和劳累导致,休息后能够得到缓解。

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心前区痛最常见的原因就是心肌缺血导致的心绞痛发作,往往表现为经常活动或情绪激动时出现发作性心前区针刺样痛,伴心慌胸闷,每次持续3-5分钟,休息后症状能够缓解。

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是心绞痛和神经痛导致的,到医院心内科就诊检查,做个心电图或者动态心电图,可以确诊,也可以吃点活血止痛的药物改善,生活上过度劳累有关,多注意避免过劳防止过度精神紧张.避免过度的体力劳动及剧烈运动,注意生活作息规律。

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心区疼痛可能是由于心脏疾患引起,常见的疾病有:心肌炎、急性心包炎、心包积液、主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、心脏神经官能症等。还有一些其他疾病也会引起心区疼痛,比如:肋间神经痛、颈椎病、颈肋症候群、胸椎病、肋软骨炎、肋骨骨折、纵膈肿瘤、自发性气胸、溃疡病、食管疾患、胆囊炎、胆结石症等。

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灰指甲一般在发病早期并不会出现疼痛,但如果疾病持续加重,出现了指(趾)甲脱落、变形、破碎,或引起甲沟炎、甲床炎、嵌甲等并发症时,则可能会因炎症问题出现疼痛。
灰指甲是由于指(趾)甲受到真菌感染后引起的甲部病变,一般表现为指(趾)甲甲板变色、变形、增厚、糟碎、翘起等,通常这个阶段的灰指甲不会出现疼痛的现象。如果没有及时治疗,真菌在甲下大量繁殖后,会引起甲沟、甲床炎性反应,此时患者会出现不同程度的疼痛,影响正常生活和工作。为避免病情恶化,患者需用药来避免疼痛出现,例如亮甲复方聚维酮碘搽剂这类外用抗真菌药物,其所含成分能够杀灭真菌、抑制甲下真菌的繁殖、消炎止痒,减轻甲部病变症状。

刘青云主任医师皮肤科中国中医科学院西苑医院
擅长:湿疹、带状疱疹、色素性与病毒性皮肤病