顺产后三天b超显示胎膜残留1/4。血凝块1.7cm*0.8c...

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顺产后三天b超显示胎膜残留1/4。血凝块1.7cm*0.8cm。医生让回家看能不能自己排出,一周后复查。产后一周b超:子宫形态规则,大小正常,大小为8.2*8.3*8.8轮廓清晰,肌层回声均匀,宫腔内扫及范围约5.6cm*2.cm的偏低不均质回声团,CDFI:未见明显血流信号。双侧卵巢显示清晰,未见异常回声。检查提示:残留物伴血凝块可能。现在恶露很少,深色,不腹痛。按肚子也不痛。问要清宫吗?能吃益母草颗粒吗?
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孙杏连 主治医师 安庆女子医院妇产科 一级甲等
擅长:功能失调性子宫出血病,真菌性外阴炎,子宫畸形
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问题分析: 你好,胎膜残留部分产后可以自行排出,也有部分因为子宫收缩不好不能排出,如果产后7天都没排出需要清宫,防止引起产后大出血和感染,益母草颗粒可以吃,有助于排淤和子宫收缩。
意见建议:建议最好行清宫术,术后积极抗炎对症治疗。
相关问答

产后胎膜残留少的时候要先吃些活血化瘀的药,利于胎膜的排出。产后胎膜残留多的时候是要做清宫,尽快排出,因残留的组织会引发不断的出血,恶露淋漓不净,贫血,炎症的感染。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

产后胎膜残留可以口服促进子宫修复的药物,帮助子宫修复排出胎膜组织,从而排出。脱膜与胎盘一样,是怀孕后一种主要的辅助属结构,主要包裹胎儿和胎盘,在妊娠期能够起到一定的营养和保护作用。在足月分娩以后,胎膜会随着胎盘一起自宫腔内排出。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

顺产胎膜是会随着恶露的排出而排出的,如果已经到了复查时间,胎膜仍然有残留,而且患者自己也不舒服,那么就有可能导致患者继发的出血和感染,先做彩超看一下残留物的大小,由于时间比较长,先用药物,然后再清宫。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,顺产指的是经阴道分娩。正常情况下,胎儿娩出后半小时以内,胎盘就会自行剥离。接产者在协助胎盘娩出的同时,也要检查胎膜是否完整。如果胎膜有残留,可以手取。对于手取困难的,可以用刮匙刮出或者用卵圆钳钳出。
需要注意的是,患者应该避免食用辛辣、刺激的食物,同时应该注意饮食营养均衡,通常有助于促进机体恢复。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

看残留的情况,如果残留物特别大,就只有考虑进行清宫手术,将宫腔内的残留物完全排出。如果残留物比较小,而且又在子宫下段,就不需要手术,但是,必须要使用缩宫类药物促进残留组织排出,而且还应该服用活血化瘀的中药帮助排残留物,在产后一周以上还要再次复查彩超,确保残留物排除干净才行。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎膜残留主要表现为阴道出血时间较长、阴道出血较多、小腹坠痛或酸痛、胎膜残留时间长容易感染、发热、阴道分泌物异味等。
胎膜较小,可通过加强子宫收缩,很快就会排出体外,一般不会出现阵发性子宫收缩痛、小腹酸胀等症状,出血量一般不超过月经量。反之,如果宫腔内残留了大量的胎膜组织,残留的内膜会反复刺激子宫收缩,导致胎盘创面血管无法闭合,导致阴道出血较多,通常超过月经量,甚至出现大出血,并伴有明显的腹痛。出现上述情况应及时就医,避免出现失血性休克。治疗胎膜残留的主要方法是清宫,清除残留的胎膜组织,从而达到止血、促进子宫收缩的目的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。