引起子宫脱垂的主要病因及临床表现为:
1、病因:子宫脱垂与妇女怀孕、生育有关,另外,长期便秘、慢性咳嗽、腹水、长期做高强度运动会引起腹部压力升高;
2、临床表现:阴道外包块脱落,运动后加重,休息或平卧后可缓解,晚期由于包块脱落可伴有其它表现,如与内衣内裤摩擦可导致溃疡、感染、恶变等。如果脱垂得太久,会导致水肿、还纳困难、腰酸、下腹坠痛等症状。
子宫脱垂可能无明显症状,也可能出现腰骶部酸痛、下坠痛等症状。
子宫脱垂是子宫沿阴道下降,宫颈外口下降到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外。病情轻者通常无症状,若病情严重,则脱垂韧带筋膜受到牵拉,盆腔充血明显,患者腰骶部疼痛不等,甚至下坠疼痛,站立时间过长或疲劳时症状可明显乃至加剧,卧床后可缓解。
子宫脱垂的原因在临床主要是分娩损伤,还有在产褥早期的时候做重体力劳动,对子宫脱垂是主要的发病原因。另外,如果长期腹压增加,比如慢性咳嗽或者排便困难,比如大便干燥,经常用腹压,也会导致子宫下垂的情况。
通常情况下,子宫脱垂有盆腔充血、骶部酸痛或下坠感等症状,会有导致患者压力性尿失禁的危害。具体分析如下:
子宫脱垂轻症患者一般无不适的感觉,重症子宫脱垂对子宫韧带有牵拉,可导致盆腔充血,使患者有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后症状明显,卧床休息后症状缓解。重症子宫脱垂常伴有排便排尿困难、便秘等。排尿困难后,残余尿量增加,可造成部分患者发生压力性尿失禁。子宫脱出外阴后暴露在外的宫颈和阴道粘膜长期受摩擦,容易发生溃疡、出血,从而可继发感染。
子宫脱垂是由圆韧带、主韧带、骶韧带、阔韧带等多种因素所致,从而维持盆腔内的正常位置。
1、腹部压力增大:盆底肌肉和筋膜力量随年龄增长而变弱,容易导致子宫脱垂;
2、妊娠创伤:妊娠增加了盆腔肌肉筋膜的负荷,使产妇在产后难以恢复到正常的水平,容易造成子宫脱垂,特别是有产史者;
3、个体因素:例如,某些妇女的骨盆肌肉或筋膜天生柔韧,容易出现子宫脱垂。