问题分析:2岁儿童,咳嗽3-4天,未述发热、呼吸困难等。化验如血常规、CRP等结果未述,无影像学检查结果。咳嗽夜间较重。推拿后改善。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)儿科患者,建议尽快儿科就诊。2)咳嗽夜间较重,不排除哮喘的可能。3)建议尽快完善血常规、CRP、PCT等感染筛查,完善衣原体、支原体抗体检测,必要时胸部影像学检查,排除病原体感染可能,必要时针对性选择抗菌素。4)过敏性哮喘,遵儿科专家建议治疗。
早上起来咳嗽还是考虑有呼吸道的感染,有可能是上呼吸道的感染,也有可能是下呼吸道的感染。如果是下呼吸道的感染,在夜里的时候,支气管内的一些分泌物会积聚在气管或者肺部,不太容易排出,早上起来的时候,随着纤毛的运动,这些刺激性的分泌物会排出,从而会出现咳嗽、咳痰的症状。
服用紧急避孕药,确保服药前和服药后2小时内空腹即可,饮酒对药效通常不产生影响。平时不管是紧急避孕药,或长效避孕药、短效避孕药在食用的时候确保空腹是比较有效的。如果服药后饮酒,可能导致肝脏受损,甚至出现肝纤维化等并发症。饮酒通常不会产生影响,对避孕药副作用小。因此服用避孕药,少喝并不会产生很大的影响。如果经常喝酒,应该注意不要长期大量饮酒。避孕药服用后,药物撤退性出血约1周,出血约1星期,下一次月经的标准是撤退性出血。服用避孕药副作用有恶心、呕吐等,出现腹部不舒服,有些人可能会导致月经失调。
一小时尿尿一次不正常。成人白天排尿4到6次,夜间排尿0到1次,排尿次数增多,为尿频的表现。生理下可见于饮水过多、进食利尿食物、处于阴冷潮湿环境。病理下可见于急性膀胱炎、前列腺炎、尿道炎、前列腺增生、腺性膀胱炎、糖尿病并发症、某些药物副作用、精神性尿频等,需要寻找病因,以针对性治疗。
过了72小时吃避孕药没有用,一般是起不到避孕效果的。紧急避孕药是在无保护性生活后72小时内口服1片,12小时再重复服1片。如果错过了72小时内的最佳补服避孕药时机,还可以选择在无保护性生活后120小时内口服抗孕激素制剂米非司酮片,有效率达85%以上;也可以选择在无保护性生活5日内,去医院妇科放置带铜宫内节育器,有效避孕率达95%以上。
月经过了一个星期又有出血,根据时间推算,正好处于排卵期,考虑是排卵期出血。女性在排卵期,由于体内的雌激素水平短暂下降,子宫内膜缺少激素支撑,可能会部分脱落,从而导致排卵期出血。排卵期的出血量一般比较少,持续两三天,最长不超过7天,属于正常的生理现象,可以不予处理,随时观察即可。