月经第4天回潮时痛经可能是激素含量增高导致的。
在这期间身体子宫内膜前列腺素含量突然增高导致的，因为身体的前列腺素水平和多种因素有关系。如果在月经第4天时导致诱发因素加重，从而就会产生痛经的情况。临床上比较常见的有精神因素导致的前列腺素增加，比如精神紧张、太过疲劳，也有一些患者是由于饮食水平的低下、导致营养缺乏，而产生的痛经，要注意让患者改善自己的饮食习惯。
月经来了痛经一般可以进行药物治疗。月经来了可能会导致女性出现痛经的症状，如果是原发性痛经，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，一般有布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片等药物，以起到止痛、镇静等作用。如果是子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因导致的继发性痛经，需要及时就医，进行对症治疗，同时如果没有生育需求，可以使用曼月乐环来缓解痛经的症状。
来月经时出现痛经可以局部热敷缓解痛经的症状，如果疼痛感比较严重可以服用止疼药物治疗，可以去医院做B超检查腹痛的原因对症治疗，痛经有可能和经期受寒有关系，也有可能是盆腔炎，腺肌症导致的，不要经期受凉。
痛经要注意保暖补水，也可以吃一下止痛药物等调理看看，但是经期后建议按疗程吃一下中成药等，活血祛瘀等，看看在经期是否有血块等比较多的情况，多吃蔬菜水果等会比较好的，建议配合热敷的。
怀孕一般会停经，所以一般没有妊娠月经、痛经等说法。但是孕妇可能会在怀孕期间因为各种原因而出现程度不同的腹痛。
孕妇在孕期也会有月经，不过不一定就是来月经。一般孕妇在怀孕的三个月内会有轻微的出血现象，这也是为什么孕妇不会有月经的原因。但是也有一些女性在妊娠后，在下一次来潮的那天仍然会有阴道出血的情况。这样会让孕妇误以为是来了经期，而不会意识到自己已经有了身孕，而女性在怀孕之后所发生的症状就叫做“妊娠月经”。孕妇在妊娠的3个多月内要特别的小心，避免有性生活，避免过度疲劳，一旦有任何的不适要及时就医。出血要在床上静养，服用一些药物。
如果痛经过于剧烈，那么是需要引起注意的，是需要查找清楚造成痛经的原因，看是原发性痛经，还是继发性痛经引起的，有无妇科方面的病变，对于痛经，单纯的保暖，喝红糖水，服用止痛药是不能解决的问题的，去医院好好的检查一下的。
