甲状腺结节是指甲状腺结节在甲状腺生长的峡部。
甲状腺结节发病率逐年上升,需要治疗与甲状腺结节性质有关,与位置无明显关系。发现甲状腺结节后,应首先完善相关检查,明确诊断,排除甲状腺癌的可能。甲状腺结节首选检查为甲状腺超声,可发现甲状腺结节数量、大小、边界、血流信号、有无钙化,来初步判断甲状腺结节恶性程度。如果是恶性甲状腺癌的话,需要尽快切除手术。如果是良性甲状腺结节,可以进行动态随访观察。
甲状腺峡部实性结节的治疗,需要根据甲状腺功能以及甲状腺结节的性质来定。
甲状腺峡部实性结节有恶性甲状腺癌的风险,必须明确诊断,甲状腺超声检查是优先之选。甲状腺超声可对甲状腺结节的良恶性程度进行初步分级和判断,疑似甲状腺恶性肿瘤可考虑甲状腺穿刺细胞学检查来明确诊断。良性甲状腺峡部结节可动态随访观察。但如有恶性可能,应尽快手术切除,术后及时补充甲状腺激素抑制治疗。
发现甲状腺低回声结节良性,无生长迹象,无需着急手术。
甲状腺有低回声结节,多说明患者甲状腺内出现肿块,病因较复杂,可能是囊性结界,可能是实性结节,也可能是混合性结节。无论是什么样的结节,单纯吃药是控制不了病情的,自己发现这种现象后,应该立即进行检查,弄清结节的性质,再决定是否进行手术治疗。患者最好不要盲目进行手术。否则甲状腺功能受损,很可能影响甲状腺激素的合成和分泌,给患者带来终身甲减。
不严重,甲状腺结节有良恶性之分,良性结节占大多数,除非结节比较大已经造成气管、食道压迫影响呼吸进食,或者确诊恶性结节。患有甲状腺结节会表现心冲气促、失眠多梦、劳动能力下降。
并不严重,是一种良性的结节,要根据彩超的描述大体判断结节的性质,良性结节的表现多是边界清楚、形态规则、没有钙化点、纵横比小于1等,但如果是恶性结节病变需要进行手术。
临床上部分甲状腺囊实混合性结节严重。
是因为这个时候脖子上会出现肿块,出现吞咽困难、呼吸困难等临床症状。另外,如果囊实混合性结节癌变,将严重影响患者的健康,因此必须予以充分重视。那种情况下,患者需要去正规医院进行及时的术前检查和准备。完善颈部超声或颈部CT检查,明确甲状腺囊实混合性结节所在位置、大小和数量后,再行手术治疗较好。手术中必须送检速冻病理学检查,确定包裹混合性结节性质,然后根据病理学检查结果确定手术范围。这样有利于患者健康,患者预后良好。