如果腱鞘囊肿患者没有出现明显不适症状，可以不进行特殊的治疗。若出现不适症状或并发症时布不治疗，可能会导致病情加重。
腱鞘囊肿是一种良性的肿瘤，一般不会对人体产生任何的伤害，所以不需要特别的处理。但如果是大关节的腱鞘囊肿，会影响到关节的运动，尤其是扩张之后会压迫到神经血管，那么囊肿就需要进行特殊的治疗，将腱鞘囊肿去除，以消除压迫组织，恢复四肢的运动，缓解四肢的麻痹，改善四肢血液循环。
一般情况下，腱鞘囊肿是否可以不治需要根据腱鞘囊肿的情况进行判断，具体内容如下：
1.可以不治：如果患者的腱鞘囊肿体积较小，直径未超过两厘米，也没有产生压迫症状，没有对关节活动造成影响，可以不治，应注意定期观察。
2.需要治疗：如果患者的腱鞘囊肿体积较大，产生了较为明显的压迫症状，对关节活动造成了较为严重的影响，则需要及时进行治疗，切除腱鞘囊肿。
腱鞘囊肿一般不会不长大，患者应注意观察自身症状。
腱鞘囊肿是一种由小至大的囊肿，其发展速度可能会很慢，会慢慢的变大，有的时候会自己消失，有的时候会再次长出，手腕上的小囊肿可以在手腕弯曲和伸展的时候显现，手腕上的时候会消失。
囊壁膜的最外面是一种由纤维组成的粘稠而坚固的纤维结缔组织，里面含有一种无色的半透明或灰色的、浅黄色的凝胶状的粘稠液体，这种粘稠的液体可以是由创伤或者是慢性疲劳引起的，时间越长，囊液就会从关节腔向囊肿的方向流动。
肌腱鞘囊肿会逐渐增大，一旦发生这种情况，不进行有效的处理，很容易引起体内的炎症，从而导致囊肿增大。
一般腱鞘囊肿一般不会有什么特别的表现，一般不会出现特别的表现，只要多休息就可以了，尽量不要做太多的运动，一般不会出现太大的改变。当囊肿逐渐变大，并且有一定的痛苦，或者是有一些压迫到了神经的情况下，就必须要做外科手术。
大拇指腱鞘囊肿的治疗要根据症状和囊肿的大小而定，如果没有任何不适，可以观察，不建议挤压。如果出现轻微的疼痛症状，可以服用非甾体抗炎药来缓解疼痛。如果囊肿增大或者症状加重，可以通过穿刺、抽吸、注射类固醇药物等方式进行治疗，但是具有一定的复发率。如果症状反复复发，需要手术切除囊肿，并注意切除蒂部，减少复发情况。
