腹部剧烈疼痛,彩超,CT,等检查已做,排除阑尾、胰腺...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腹部剧烈疼痛,彩超,CT,等检查已做,排除阑尾、胰腺、胃,医生不能确症,估计为肠梗阻,那位专家遇到这样的病症,请教如何治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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问题分析: 您好;这种情况一般肠梗阻会有明显的气液平面,一般拍腹部的平片可以确诊的,这种情况一般可以明确诊断的,不存在疑问的,这种情况无影像学证据,诊断肠梗阻有些勉强。
意见建议:建议;这种情况可能是肠系膜动脉血栓,建议做肠系膜动脉的造影检查,早期可以确诊可以避免肠坏死等严重并发症的,一般可以用支架手术治疗。
相关问答

通过彩超检查是可以发现胰腺病变。因为胰腺在胃的后下方,腹腔左上腹部。如果胰腺病变轻微和肠道胀气的话,彩超检查也不一定能发现。胰腺发病时,除了左上腹疼痛,同时有左侧腰背部放射性疼痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,如果有腹痛症状,首先要根据以下方面来判断是否为阑尾炎:
1、检查急性阑尾炎的痛痛处主要集中在右侧下腹,特别是麦氏点,如果检查发现有左侧腹、中下腹,甚至是骨盆部位,就有可能是急性阑尾炎。
2、辅助检查,比如:腹部B超、CT检查等。如果发现阑尾没有肿大、增粗、周围渗出、炎症包裹等症状,可以考虑不是阑尾炎。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

螺旋CT平扫不能发现早期胰腺癌。从上面所说,我们可以看到胰腺癌是否只能通过普通扫描来诊断。胰腺癌的诊断不能单凭CT平扫就能确诊。当然结合实验室检查,以及不同类型的CT,平扫的效果也不同,可以加强CT检查。CT增强,穿刺做病理检查,到正规医院。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腹部彩超,对排除癌症是有帮助的,对内脏器官的检查,如肝脏、胰腺、肾脏这些实质性的器官生长的有肿瘤时,超声可以显示出里边有单发或多发的实性结节,结节内部回声不太均匀,形态也不十分规则。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

不能,ct是腹部器官检查中应用比较广泛的一种手段。可以检查腹部肿瘤、炎症、结石、先天性畸形等病变,涉及到的脏器有胃、肝、胆、脾、胰腺、肾、肾上腺、大肠、小肠、膀胱,男性前列腺,女性子宫及卵巢。CT平扫不能得出更多的信息,一般的临床医生会建议患者做增强CT。这样能通过病变的强化方式来判定这个病变倾向于什么,可以得出病变是良性的还是恶性的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腹部CT,包括上腹部和下腹部两个部位。如果做全腹部增强CT检查,检查费用是8百元-1千元左右。同时还需注射造影剂,普通的造影剂一瓶是4百元-5百元左右,所以总体费用约1千2百-1千5百元左右。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。