青少年得精索静脉曲张常表现为疼痛、睾丸肿痛等。
青少年精索静脉曲张多表现为四个方面:疼痛、阴囊、睾丸肿胀、坠胀,坠胀可向下腹、腹沟、后腰放射,劳累、久站、性生活后加重,引起性功能障碍、性欲低下、性快感降低、性交痛、阳痿、早泄等。随着曲张的缓解,一般功能逐渐恢复。如果并未及时进行治疗,青少年还可能会出现睾丸缩小、生精能力受损、精子质量异常等症状。
青少年得了精索静脉曲张治疗方法多采用高位结扎及血管转流,但一发现本病即进行手术是轻率的,应多注意观察。青少年患这种病得相对较少,所以不用担心,发病率较低,精索静脉曲张可影响生育,发病年龄又较小,因此早期识别和及早防治至关重要。
得了精索静脉曲张不会自愈的,精索静脉曲张病可影响精子存活率,导致不孕,较多见于左侧精索静脉曲张,彩色多普勒超声检查精索静脉曲张扩大,二点六扩张明显,不能自行愈合。可以手术治疗。
精索静脉曲张是由于静脉反流而导致的睾丸静脉的蔓状血管丛异常扩张。在10岁以下的男孩中并不常见,在进入青春期开始就变得越来越常见了。14%~20%的青少年患有精索静脉曲张,和成人的发病率相近。它常常是发生在左侧(78%~93%)。右侧的精索静脉曲张比较少见;常常只是在双侧精索静脉曲张时有发现,而很少只单独发生在右侧。
这种病导致复发,常见原因是精索内静脉漏扎,只要手术仔细操作术漏扎较大,血管能性小漏扎,往往些细小静脉分支些小血管肉眼辨别困难,借助显微放大设备容易遗漏一些细小血管日会逐渐扩张导致复发第二大原因没有结扎。
精索静脉曲张在临床上分为三级。
1、一级:这种精索静脉曲张在立位时用力屏气,可以见到曲张的静脉,附睾旁组织正常,平卧位时,曲张静脉消失。
2、二级:在立位下可以见到阴囊下垂、精索以及附睾旁的静脉曲张,并可触及到曲张的血管,平卧位时曲张的静脉缓慢消失。
3、三级:此类患者表现为立位在精索周围,附睾和阴囊均有明显的曲张静脉,可以摸到柔软的锁状团块。平卧时,精索静脉曲张也不能够完全消失。