心电图ST波持续几年改变,请问是不是冠心病?医生说比...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心电图ST波持续几年改变,请问是不是冠心病?医生说比心肌劳损重一点,请问心肌缺血是否属于冠心病?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘东振 成都中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:阻塞性肺部疾病,哮喘,急慢性咳嗽
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问题分析: 你好!这个单纯的ST波改变不能确定说是不是冠心病,只能结合你症状判断你冠心病的可能性大小,冠心病诊断金标准是“冠状动脉造影”,这个相当于是个手术了,如果你的症状不重或者不是很怀疑冠心病的话还是不建议做,适不适合医生会综合评估。还有冠脉CT也可以一定程度上辅助判断。不过这两个检查都是并不是每一家医院都开展了的。心脏通俗理解就是一些肌肉中间有几个腔,心肌缺血的心肌就是这些肌肉。冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉是一根动脉血管,其供血给心脏,它里边有斑块影响供血从而影响心脏。
意见建议:如果时有胸闷或者胸痛,或者稍动则乏力、气紧甚、合并有高血脂等情况的话,还是建议做个冠造或冠脉CT确诊一下,两者花费都不菲而且都有伤害。如果症状不典型,可以时常检查心电图,暂不进一步检查。
李小莉 郑大学医院内科 三级甲等
擅长:高血压,心血管疾病,妇科疾病
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问题分析: 您好,您的情况较大可能是无症状性心肌缺血,也称隐匿性冠心病。患者有冠状动脉粥样硬化,但病变较轻或者是有较好的侧支循环,患者多为中年以上,没有心肌缺血的症状,只是在体格检查时发现心电图有ST段压低,T波倒置等,这类患者跟其他类型的冠心病患者有所不同,可以认为是早期的冠心病,而且不一定有早期的冠状动脉粥样硬化,本病有可能突然转变为心绞痛或者是心梗,也可能转变为缺血性心肌病,发生心衰或心律失常等。
意见建议:建议您生活规律,合理膳食,控制总热量,少吃高脂肪的食物,控制自己的体重,多吃新鲜蔬菜、水果、进行适当的体力劳动和体育锻炼,保持乐观的情绪,避免过度劳累和情绪激动,不吸烟不喝酒。若有不适,建议您到医院做详细检查。
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晏奎 广西医科大学附属医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管疾病
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问题分析: 无症状性心肌缺血属于冠心病的一种!病人没有明显的症状,而心电图长期的异常(多数为T波倒置,或伴ST段压低),多数不是冠心病,可能为心肌病,高血压性心脏病,也常见于正常人。有些人心电图T波倒置30多年,也没有发现什么器质性的心脏疾病。
意见建议:您要想确诊冠心病的话需做其他检查。不过你要没啥症状的话,可以听取您看病医生的建议!
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钱雅琴 天津肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:高血压糖尿病
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问题分析: 你好,因冠状动脉病变引起的心脏病简称冠心病,冠心病会导致心肌缺血,临床上多数心肌缺血是有冠状动脉病变引起的。
意见建议:冠心病会导致心肌缺血,临床上多数心肌缺血是有冠状动脉病变引起的。但单纯的心肌缺血不能说是冠心病,注意休息,定期复查,谢谢!
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好: 冠心病不同的临床类型、临床发作程度不同治疗方法有所不同,总的治疗方法有一下几种:(1)药物治疗:是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗血小板药物、抗凝药物和中药等药物的治疗。(2)介入治疗:包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉斑块切吸术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术就是经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。(3)外科治疗:冠心病外科搭桥手术(CABG)。注意:不要过劳,保证睡眠,适当运动,不要饱餐,防止便秘,避免精神刺激。
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蒋兵营 医师 河北省任丘市麻家坞镇卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,心律失常
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问题分析: 您好,心肌缺血属于冠心病,主要是由于冠状动脉粥样硬化导致,冠心病可分为无症状型,心绞痛型,心肌梗死型及猝死型等,一般可出现胸闷,胸痛等症状,多在劳累,情绪激动时出现
意见建议:建议您注意低脂饮食,适当的增加体育锻炼,同时应口服活血化瘀,改善冠状动脉供血的药物治疗
相关问答

T波变化并伴有高血压,并不能排除冠心病的可能。
要明确T波的变化,看是不是因为心肌缺血。T波变化的病因有很多,比如冠脉供血不足、低血钾、高血钾、心包炎、贫血、心肌病、预激综合征、神经官能症、束支阻滞、心肌炎、室壁瘤、心动过速等。
建议患者到医院进行完善的检查,明确病因后再进行针对性的治疗,避免盲目治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑梗一般指的是脑梗死。冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,脑梗死不是冠状动脉粥样硬化性心脏病。具体情况分析如下:
脑梗死一般指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素都有可能会导致脑梗死,冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,因此脑梗死不是冠状动脉粥样硬化性心脏病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗一般指的是脑梗死。冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,脑梗死不是冠状动脉粥样硬化性心脏病。具体情况分析如下:
脑梗死一般指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素都有可能会导致脑梗死,冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,因此脑梗死不是冠状动脉粥样硬化性心脏病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

冠心病ST段可抬高。
冠心病患者一但st段抬高,就得怀疑有没有急性的心肌梗死发生。在这种情况下,就需要立即对心绞痛或者心肌梗塞进行治疗。对这样的病人必须及时去医院检查,甚至要求医院开辟绿色通道予以治疗。因为一旦出现st段抬高,冠心病患者发病颇危险,如未及时行冠状动脉造影,打开闭塞血管,有导致心脏骤停的危险,恶性心律失常等,甚至猝死之类的事故。
所以,冠心病患者,特别适用于急性心肌梗死患者,st段可提升,需要抓紧解决。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胸闷,心悸,胸痛等症状要到正规的医疗机构进行治疗。首先,要进行一次简单的心电图测试,心电图上出现st的变化,说明有心肌缺血的迹象。
患者需要进一步的进行心脏彩超和平板试验,来判断有没有冠心病。平时要控制好自己的心情,看看自己的心情是否可以缓解,平时不要吃得太多,要多运动,可以增加身体的抵抗力,降低心脏的负荷,增加心肌的血液供应。冠心病的人平时要注意休息。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏早搏,不是冠心病心脏。早搏属于心律失常,若是偶发多考虑生理性,正常人也可以出现不属于疾病,若是发作频繁影响正常生活,就属于疾病范畴。心脏早搏包括房性、室性、交界性三种。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病