一般情况下，痛经很厉害可根据形成的原因分为生理性与病理性。具体内容如下：
痛经是临床上的一个症状而不是疾病，最主要症状就是月经期出现下腹部坠胀、腰骶部酸痛。生理性多数是与宫寒，月经血淤积不通畅有关系，病理性的与子宫有器质性疾病，比如子宫腺肌瘤盆腔内膜异位症有关系，需要服用止痛药对症治疗，必要时手术治疗。
建议患者多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、瘦肉、豆类、奶制品等。
如果是原发性痛经，疼痛特别严重，可能是女性前列腺素异常增高、精神压力大、体质敏感等因素导致，女性需加强保暖，适当对腹部进行热敷，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。如果是继发性痛经，疼痛特别严重，考虑患有盆腔炎，此时女性子宫内膜受损，或存在异位病灶，月经来潮之后，异位的病灶萎缩、坏死容易诱发严重的痛经，这时女性需及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
痛经原因比较复杂，主要有解剖问题、心理精神问题和疾病问题。解剖问题如宫颈管先天发育狭窄、子宫过度前曲后曲会影响经血顺畅流出，而子宫先天发育不良会引起子宫缺血、缺氧，引起痛经。
痛经是由于子宫内膜内的前列腺素水平过高导致，通常发生在月经前的1~2天左右，随着月经的来潮痛经也会缓解。痛经的情况是不正常的，考虑是有血淤或是宫寒的原因引起的，或是有妇科炎症的情况引起的痛经的现象，可以服用暖宫丸，外用暖宫贴护理，喝点红糖水来缓解症状，不要吃生冷的食物，有规律的作息，是可以调理痛经的情况。必要时可以看下临床医生排除炎症的情况。
可能是由于子宫内膜异位症以及其他妇科性疾病导致的，需要首先到医院检查，这是能够判断出引起你痛经的具体原因的，根据检查再采取相应的治疗措施，痛经比较严重的话，就需要采取止痛药物进行治疗了。
痛经特别厉害时，建议物理调节和药物治疗的方式来缓解症状。
患者要定期进行运动，因为运动可以增强身体素质，改善血液循环。可以尝试做一些瑜伽或深呼吸，帮助缓解疼痛并舒缓肌肉紧张。饮食上，要确保摄入足够的维生素和矿物质，尤其是镁和钙。可以通过均衡摄入蔬菜、水果和坚果来满足这些需求。当疼痛明显时，可以热敷或按摩腹部，喝姜茶或是薄荷茶，有助于减轻疼痛症状。
如果物理调节的方式效果不佳，则可以遵医嘱服用药物。中医认为痛经多与湿热瘀阻有关，湿热容易损伤阳气，导致气血运行不畅，引起痛经。因此在治疗上需以清热利湿为主。患者可遵医嘱服用妇炎消胶囊，该药适用于湿热瘀阻型痛经问题（炎性疾病引起的痛经），在镇痛方面有着较强的疗效。患者规范用药可以减轻痛经带来的不适，提升生活质量，摆脱痛经的困扰。
