无痛人流后出现小腹疼痛是由于子宫收缩导致的，如果只是轻微的疼痛，是一个正常的现象，这个对身体的恢复是没有影响的。但是如果痛得特别厉害的，需要考虑是不是有宫内的残留，或者是感染的发生。
药流后第四天小腹痛是正常的，如有阴道流血，需要观察其中有无胎囊，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，需要及时到正规医院妇产科进一步就诊可给宫缩剂或立即刮宫止血。
在药流以后第四天如果出现小腹坠痛，这是不正常的，因为进行药物流产很可能会导致流产不全的情况发生。当胚胎组织有少量残存在子宫内部时，反复刺激子宫内膜就会诱发疼痛的症状，这时患者要去医院进行检查，可以做子宫B超的检查，明确以后需要进行清宫处理，避免诱发流产后大出血的情况出现。如果患者并发了感染，还需要及时进行消炎治疗，防止出现大面积的宫腔感染。
月经第四天回潮痛经是正常的，但是经常性痛经也可能不正常。
月经第四天回潮痛经一般是轻微的疼痛，子宫收缩比较频繁，容易引起腹痛。建议女性用生姜熬水冲服红糖喝，可以起到补血活血、缓解不适的效果。如果严重，可以选择直接服用止痛药物，比如布洛芬缓释片，但需在医生的指导下用药。但是经常性痛经，疼痛比较明显，也可能是不正常，是由器质性疾病引起的，要及时就医检查。
无痛人流以后第四天出现小腹疼痛，可能是因为子宫腔内部有感染所致，还可能存在流产不全等因素，因为在子宫感染或者子宫残留物刺激子宫内膜以后，就容易造成局部疼痛的感觉，也有部分的患者是由于饮食等因素造成的。比如说在流产后不注意个人的饮食习惯的改变，仍然喜欢吃生冷辛辣的食物，例如冰镇的饮料或者水果，就很可能会诱发小腹疼痛的情况出现，要做好流产后的防护措施。
通常情况下，月经第四天痛经不正常。具体情况分析如下：
这与患者的体内的寒气过盛有关，也有可能是因为患者的经血有气血凝滞所致。另外，还有可能是因为患者现在得了子宫内膜异位症。女性在月经期间要注意保暖，可以用毛巾热敷腹部，也可以喝点红糖水。在最近一段时间内，尽量不要做剧烈的运动，并且要注意保持食物的温度。
