宝宝今天72天,在35天的时候怀疑胆道闭锁,B超显示胆囊.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝今天72天,在35天的时候怀疑胆道闭锁,B超显示胆囊探查不满意,核磁共振显示胆囊显示不清,大便为暗黄色,35天抽血显示直接胆红素94,间接胆红素正常,吃中药治疗,62天的时候抽血显示直接胆红素下降到67,间接胆红素正常,大便为黄绿色,巩膜有一点点黄,脸有一点黄,身上不黄,气温有所怎么治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任小娥 医师 河北威县赵村卫生院内科 一级甲等
擅长:心脑血管
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问题分析: 孩子胆道b超、核磁共振都没有明确报告是有胆道闭锁的情况
意见建议:直接胆红素升高提示有胆红素代谢异常。问题发生在排泄不畅的部位。丙种球蛋白可以提高孩子免疫力。中药一般都是保肝的药物。可能是孩子是胆道不是完全闭锁,随着孩子发育,有可能自愈的。提高孩子免疫力有可能超正常方向发展。如果胆道闭锁,直接胆红素是不可能下降的,但是辅助检查结果仅供参考,不一定特别准确,建议复查一下胆红素。
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温鹤慈 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见:你好 这情况考虑是宝宝黄疸吧,一般分生理性及病理性黄疸,生理性黄疸一般不用治疗的,一般不超过2周的,病理性黄疸一般是胆红素增高引起的.如果出现病理性黄疸,可以在医生的指导下进行蓝光治疗的.
相关问答

胆道闭锁的症状是很清晰的,一开始会出现黄疸,后面就会有腹痛,恶心,呕吐以及发烧的现象,大多数是新生儿出现黄疸之后诊断,后期也会出现各种脂溶性维生素缺乏现象,维生素D缺乏可伴发佝偻病串珠和阔大的骨骺。因此,一岁孩子也可能会出现这种症状的,只是前期没有发现。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

胆道闭锁是胆道完全性梗阻,血清胆红素的水平也会呈进行性上升,当直接胆红素超过二分之一时,也基本上可以确定胆道闭锁。先天性胆道闭锁是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一,也是小儿肝移植中最常见的适应证。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆道闭锁是可以治疗好的。胆道闭锁是一种进展性胆道闭锁和硬化性病变,常见于新生儿,手术治疗是唯一有效的方法。但是手术应当在出生后的2个月内进行,此时没有发生不可逆性肝损伤,比如说肝硬化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通过核磁共振检查新生儿胆道闭锁。胆道闭锁有时很难早期发现。既往认为胆道闭锁是一种先天性病变,不过目前研究发现很多的新生儿在出生时胆汁排泄是正常的,随着病情的进一步发展,胆道才会出现出现完全性闭锁。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

不可以治好的,胆道闭锁是新生儿的一个非常危重的疾病,治疗效果往往都非常差,而且患儿一岁内的致死几率是非常高的,晚期可能出现肝硬化或者肝功能衰竭,所以这种疾病治疗是非常棘手的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

婴儿胆道闭锁应该及时进行手术,手术宜在尚未发生不可逆性肝损伤前进行,多数建议生后三个月内进行手术。若手术过晚而已发生胆汁性肝硬化,则预后极差。所以当宝宝经过血液肝功能、B超、同位素、MRI等一系列检查后,仍拟诊“胆道闭锁”时应及早进行手术。术中探查及胆道造影是明确胆道闭锁的黄金标准。胆道闭锁是儿童肝移植的主要适应证。适于肝内肝外胆道完全闭锁、已发生肝硬化和施行Kasai手术后无效的病儿。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。