一般情况下，小孩牙龈肿痛有脓包，家长可以通过就医检查、手术、日常护理等方式进行治疗。具体内容如下：
1.就医检查:如果小孩牙龈肿痛有脓包，家长应及时带小孩到正规医院的口腔科进行检查，确定问题的具体情况。
2.手术：如果脓肿情况比较严重，则可在正规医院，通过脓肿切开引流术进行治疗。
3.日常护理：家长还应让小孩养成良好的生活习惯，勤刷牙，勤漱口，避免感染。
如果出现了牙痛，有脓包，考虑是出现了化脓性感染。需要把脓性分泌物清理干净，如果出现了化脓性感染，容易导致出现疼痛，发热的情况。还是需要积极治疗。牙痛要是有脓包时，可以进行脓包切开引流的治疗方法，当排出脓液后，然后用双氧水和生理盐水冲洗干净就可以了，之后还可以配合着吃一些消炎的药物。可以很好的治疗牙痛伴有脓包的情况。
牙龈长脓包应该找出病因对症治疗。牙龈脓包有的是龋源性因素，有的是牙周来源的因素或者是外伤导致的脓包。龋源性因素引起的脓包要进行治牙来解决，把感染坏死的牙神经取出来，然后进行牙齿的根管治疗。
牙龈脓包不能够自愈，可以口服消炎类的药物，能够促进其消退，但是建议查明病因，做根治性的治疗，如果是由于牙周病所引起，这时需要进行洗牙和龈下刮治，将牙周内的牙菌斑和牙结石清除掉，这样能够避免产生牙龈脓包的现象。
一般情况下，小孩牙龈有脓包可能是恒牙萌出、食物嵌塞、龋齿等原因导致的，需要根据具体原因进行治疗。
1.恒牙萌出：在恒牙萌出是，包绕牙冠的牙龈可能会红肿溢脓。此时可先使用过氧化氢溶液进行冲洗，再涂抹碘甘油进行消炎。
2.食物嵌塞：如果小孩牙齿间隙较大，则容易发生食物嵌塞，可能引起细菌感染，这时，可以通过压线、洗牙器将食物清理掉，再使用复方氯己定含漱液进行缓解
3.龋齿：龋齿严重时可能会引起根尖周炎、并在牙龈表面形成瘘管，小孩可以通过开髓引流术、根管治疗等方式进行缓解。
