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医生,我tsh7.54,发现怀孕了,怎么办?

会员152853346 33岁 36元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生:5个月前,去医院检查发现有甲状腺结节,有甲亢表象,医生没有让处理,只让三个月来复查。结果三个月来复查以后,变成甲减,tsh28..医生建议吃半颗药后一个多月复查的结果是tsh7.54。但是发现怀孕了,怎么办?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王立芹 副主任医师 陕西省西安医学院附属医院妇产科 三级丙等
擅长:妇产科,尤其擅长细菌性阴道病等疾病
已帮助用户: 7992
问题分析:你好,之前有甲亢病史甲状腺异常,现在检查促甲状腺素是七点多偏高,考虑甲减
指导建议:建议进一步内科会诊做甲状腺功能八项检测,如果复查仍然偏高,t4也异常,需要及时用优甲乐治疗,并且一周后要复查,根据结果来调整药量。这样情况要及时的复查处理,以免影响宝宝发育。
相关问答

怀孕了tsh低,可能会影响胎儿的生长与发育。
孕期孕酮偏低是由于体内孕激素分泌不足造成的,女性自身免疫力低下、贫血、子宫、卵巢发育不良等都会造成孕酮低,孕酮低可能会造成先兆流产,如果没有其他明显的不适,可以多卧床休息,多注意营养,少吃辛辣刺激性的食物,3个月内禁止同房,也可以服用孕激素,比如黄体酮胶囊等,避免食用龟鱼、鳝鱼等食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果是在孕早期发现,并且合并有明显高代谢症状,比如多食、消瘦、突眼、脾气暴躁等,对胎儿发育影响较大,比如流产或者致畸风险,不建议保留,建议终止妊娠为宜。如果是孕中晚期,定期产检提示胎儿发育症状,可以适当用药控制,注意饮食,避免劳累及情绪激动。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

怀孕tsh低的影响是由于怀孕之后体质下降,免疫力低下,而且还会导致内分泌失调。可能会影响到胎儿的智力,还可能会导致胎儿生长发育缓慢,或者是带导致胎儿停育的可能性。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

TSH是一种血清促甲状腺激素,TSH水平增高,并伴随着T3、T4的下降,可能是临床性甲状腺功能低下。临床性甲状腺功能低下,可以选择优甲乐作为替代疗法。若TSH水平增高,而FT3、FT4水平正常,则可确诊为亚临床性甲亢。
亚临床性甲状腺机能亢进,TSH数值在5~10mU/L,并伴随着胆固醇的增高,可以选择优甲乐替代疗法。但TSH超过10mU/L时,不管是否有胆固醇水平,均需应用优甲乐替代疗法。根据病人的情况和一段时间的治疗,可以通过定期复查TSH的浓度来逐步调整。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

tsh升高提示有甲状腺功能减退,可以按甲减做治疗。可以先看tsh升高的程度,以及甲状腺素的水平,分析甲减的原因和严重程度。没有甲状腺素的降低,属于亚临床甲减,可以先观察不治疗,但要定期复查甲状腺功能。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果是甲减TSH过低,那么一般是可以生育的。如果孕妇有甲减,会造成孩子的生长缓慢。
也会造成早产和流产,不过这只是几率,并不意味着在怀孕期间就会发生甲减,TSH值过高,必然会对胚胎的发育和妊娠结果产生影响。如果孕妇在孕期有甲减现象,要进行适当的介入和处理,尽可能让其恢复到正常状态,从而减少妊娠的不良反应。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。