早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病病人,常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起早搏。这一班不严重,应该避免紧张及压力过大,可以正常活动,也可以进一步检查彩超看看是否正常。
早搏的表现有很多,具体分析如下:
早搏是一种比较常见的心律失常,是由异位起搏点产生的过早冲动所致。这种情况可以出现在窦性心率和异位性心率上。多见于冠心病、风湿性心脏病、高血压等疾病。早搏可能没有任何征兆,也可能会出现心悸、心跳停止等情况,从而导致心排血量下降。听诊时可发现心律不齐、第一心音强度增加、二次心音减弱或消失。
室性早搏(vpb)是最常见的心律失常,其中在窦性兴奋到达心室之前,心室中的某个起搏器被提前激发,导致心室去极化。正常受试者的检出率为0.8%,其中大多数为单纯性室性早搏,发作不多见。以前,这些室性早搏被认为是良性的,不需要特殊治疗。
对于生理改变和心脏病没有关系的病人,在过早搏动之后,切勿过分紧张,有时只需要心理上的平静,早搏可减弱或消失。如果是器质性病变所致的早期心律失常,则应及时就医进行治疗。室性早搏患者可用短阵性咳嗽法治疗,由于咳嗽能产生充足的精力,导致心脏除级暂停室性早搏发作。对于已经存在房早或室早的病人,应停止用药,让其休息片刻再进行检查,以确定是否还有其他心律失常。病人应使劲地持续咳嗽,导致室性早搏向窦性心率的转化,能够避免猝死。如果病人不能坚持这样做的话,应及时到医院就诊,医生根据病情决定是否进行手术治疗或采取药物等方法来终止心律失常。对于心脏病患者来说,通常应积极处理,以控制早搏,由于心脏病较重者发生早搏死亡率比正常人高6倍,不容忽视。对于一些药物不能耐受者,最好用抗惊厥药进行抗心律失常的作用。
患者应该避免过量饮酒、饮浓茶、抽烟、精神紧张、情绪高涨等,以免诱发或是加重早搏。
过早搏动简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常早搏,可分为房性早搏和室性早搏两种。早搏的症状可有心悸,胸闷,乏力,头晕等症状。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,平时应该多吃新鲜蔬菜水果,这种病其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。窦性过早搏动罕见。
比较严重情况是早搏每分钟出现6次以上。
例如房性早搏,表现为房数,出现实性早搏多的情况,会引起室速、室颤的情况,会威胁生命。在这种情况下,可以通过饮食和药物进行干预,做到低盐低脂低胆固醇饮食习惯,戒烟限酒,多吃蔬菜瓜果,避免过度劳累,适当控制体重。保持良好的情绪。药物方面可以使用β-受体阻滞剂,美托洛尔或胺碘酮,普罗帕酮等。同时,如果使用药物效果不佳,还需要考虑心脏射频消融术,因为上述症状随时都有可能引发心律失常,严重的话甚至会危及血液动力学,导致猝死的情况。