前列腺增生主要表现在细胞增生,是男性老年人排尿功能障碍的常见原因之一,属良性疾病,需要积极处理。
前列腺增生原因不明,现在大家都同意,老龄及功能良好的睾丸在前列腺增生发病中起着两方面的作用。由于衰老过程中精子发生了变化,使精子活力降低,从而产生精液质量下降等一系列问题,最终发展为慢性前列腺炎。前列腺增生随年龄增长,年龄越来越大,前列腺逐渐增生,与此同时,功能睾丸也会分泌雄性激素,导致前列腺增生更严重。患者应该进行治疗,推荐使用规范性的药物治疗,建议使用三大类药物,α受体阻滞剂的代表药是哈乐。具有保列治代表性的α还原抑制剂等。β肾上腺素能兴奋剂,代表药物有多巴酚丁胺和普萘洛尔,必要时进行取石术。
上述计划仅供参考,具体用法请以药品说明为准,也可在正规的医院遵医嘱。
前列腺增生主要根据自身病情来判断是否需要治疗。而尿潴留主要是引流尿液、去除病因、保护肾功能和恢复排尿。
若前列腺增生患者症状轻微,没有相关并发症,不影响生活时,一般不需治疗,可选择先观察等待,但要密切随访。如果有膀胱刺激症状或排尿梗阻症状,症状明显并影响生活质量,首选药物治疗。此外,医生会及时运用导尿或膀胱穿刺术帮助患者排空尿液,同时排查病因,积极治疗原发病,以恢复正常排尿功能,防止疾病复发。
虽然已有很多关于BPH发生的机理的探讨,但其原因至今尚未彻底根治。现在普遍认为,老年和功能性睾丸是导致BPH的主要原因。
精巢会产生男性荷尔蒙。前列腺增生率随著年纪增长而增高。前列腺液会随著年纪增长而增加,45岁之后,前列腺会有一定的增生,50多岁时会有明显的表现。此外,男性的前列腺生长需要男性荷尔蒙,在青少年时期,如果将睾丸摘除,则不会有任何的前列腺液生长。前列腺的病因主要是由年纪和功能的睾丸引起的。
前列腺增生一般发生在50岁以上,其症状与前列腺的体积不成正比,取决于梗阻的程度、病变的发展速度、有没有感染等因素。尿频是BPH患者的早期表现,尤其是在晚上,以排尿困难为主。其发展缓慢,典型的症状是排尿迟缓,间断,尿细无力,范围短,终末滴沥,排尿时间长,若阻塞严重,膀胱剩余尿多,则需加大腹部压力以协助排尿。在排尿的时候,患者会有尿不尽的感觉,甚至会有尿潴留。如果不是前列腺增生导致的阻塞,可以通过药物和姑息手术来缓解梗阻。如果患者的膀胱剩余尿量大于50ml,或者有过急性尿潴留,可以接受手术。
前列腺增生的原因有很多方面因素,细胞之间的作用、激素之间的作用、神经递质以及遗传都是相关引起增生的原因。轻度的前列腺增生选择药物治疗,达到中重度程度的以及药物治疗效果不佳的可以选择手术治疗。