中药地蚕能够治疗血小板减少症吗?如何吃法?

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中药地蚕能够治疗血小板减少症吗?如何吃法?
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廖龑 广西医科大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病
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问题分析: 血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的。 血小板数低于正常范围14万~40万/μl. 血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血);和手术后大量出血。胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病
意见建议: 血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素).由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数<10000/μl). 成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性itp病程长,同时慢性itp患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致. 对itp伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注(ivig),这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用.ivig剂量1g/kg,1天或连续2天.患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周.大剂量甲基强的松龙1g/(kg.d)静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于ivig.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板.由于糖皮质类固醇或ivig可能预期在几天内显效,因而对itp患者不应预防性输注血小板. 患儿治疗与成人相反.使用皮质类固醇或ivig可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或ivig无效的慢性型itp患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解.
相关问答

血小板减少,是一种相对比较多见的一种血液性疾病,如果血小板过低,就会出现出血的情况,中医上把这种血小板减少,归为血证的范畴。出现血小板减少的情况,多由于脏腑功能失调,气血不和等引起,发病原因分为外感和内伤等。治疗上主要是辨证论治,如果是血热妄行引起的,主要是口服一些清热凉血的药物;如果是气虚引起的,口服一些补气止血的药物。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少,是一种相对比较多见的一种血液性疾病,如果血小板过低,就会出现出血,出现鼻出血、牙龈出血、皮肤表面出血等。中医上把这种血小板减少,归为血证的范畴。出现血小板减少,多由于脏腑功能失调,气血不和等引起,发病原因分为外感和内伤等。治疗上主要是辨证论治,如果是血热妄行引起的,主要是口服一些清热凉血的药物;如果是气虚引起的,口服一些补气止血的药物。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少症能治好的,血小板减少见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。血小板减少程度可出现不同临床表现,轻者可有皮肤出血点、淤斑,牙龈渗血、鼻衄,重者可表现为脏器出血。

王相华主任医师内科山东省立医院
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血小板如果减少,有大多数可能是原先的血小板减少,像门诊来看一个病人血小板减少,如果低的厉害,肯定要进一步去检查。大多数免疫性的血小板减少,所以要用激素、免疫制剂治疗或者丙球,都可以。

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血小板减少症可以选择药物治疗的方式,因为药物治疗的方式能够得到控制,但是在选择药物的时候,一定要注意,不能随便的选择,要针对性的进行选择,也可以多吃一些补血类的食物,大枣就是非常不错的。

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可以服用止血的药物来进行治疗,同时在应用升高血小板的药物,血小板减少的饮食供给是高蛋白饮食,饮食中要多选用牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食品。宜使用含铁丰富的食物。

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