糖尿病20年,用胰岛素治疗十年,半年前出现下肢间歇性...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病20年,用胰岛素治疗十年,半年前出现下肢间歇性跛行,右腿较重。现两腿都有症状较前加重并伴有麻木疼痛。B超提示双下肢腘动脉足背动脉狭窄,血流变慢,股动脉有斑块.两月前行左眼白内障手术并行眼底激光治疗,双下肢只是口服血管扩张药物,未系统治疗,静推凯时两周现有什么最好治疗方法?介入治疗的费用大致是多少?治疗后还能继续狭窄吗?想得到您的帮助
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董燕 医师 河北医科大学第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿肠胃炎,小儿惊吓,小儿感冒
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问题分析: 您好:目前糖尿病是一个终身性疾病,没有根治的方法,只能通过各种途径控制和延缓病情的进展
意见建议:目前最有效的降糖药物使胰岛素,建议继续胰岛素治疗,不要盲目相信广告,而延误病情。另外,糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响疗效,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
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王猛 医生会员 天津中医药大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:神经系统疾病、高血压、冠心病等
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问题分析: 目前根据你的描述综合分析考虑,出现了糖尿病的并发症,主要是糖尿病的血管病变,最常见的损伤部位是眼睛和下肢,下肢有向坏疽发展的趋势,具体的治疗是对症处理,下肢血管的弹性较差并且内膜受损,不能过于强烈的刺激,防止加重损伤。
意见建议:具体的介入治疗需要对血管的具体情况进行判定,只有符合手术指征者才可以行手术疗法,目前首选的治疗手法是扩张血管、稳定斑块、控制血糖水平、注意饮食,若血糖控制不当仍可以导致血管狭窄并且有可能堵塞。
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相关问答

第一型糖尿病应根据医生的建议接受胰岛素治疗。
I型糖尿病过去也被称为胰岛素依赖型糖尿病。患者的胰岛分泌功能基本处于枯竭状态,为了控制高血糖,需要依赖外源性胰岛素补充。而且这种依赖是一辈子的,所以糖尿病患者在使用胰岛素时要慎重,在医生的指导下科学使用。一般来说,早期胰岛素的量比较小。因为患者本身的胰岛失去了调节功能,依赖外源性胰岛素,对外源性胰岛素敏感。接受胰岛素治疗时,也要与医生密切合作,做好日常血糖监测。临床医生应该指导患者调整胰岛素的剂量。记住,1型胰岛素糖尿病患者不能盲目停止胰岛素。一次注射失误可能会导致糖尿病酮症酸中毒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

需要胰岛素治疗的疾病通常是糖尿病。
糖尿病分为1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和其余型糖尿病。最常见的需要胰岛素的糖尿病类型是1型糖尿病,1型糖尿病是绝对胰岛素缺乏性糖尿病。一旦确诊,就需要使用胰岛素进行治疗。如果擅自停用胰岛素,容易发生糖尿病酮症酸中毒,危及患者生命。如果口服药物无效,二型糖尿病患者需要胰岛素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

无法治愈,胰岛素只能帮助缓解糖尿病。
胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。1型糖尿病患者需要依靠胰岛素维持生命,也必须使用胰岛素来控制高血糖,降低糖尿病并发症的风险。二型糖尿病患者虽然不需要胰岛素维持生命,但由于口服降糖药失效或口服药物禁忌症,仍需使用胰岛素控制高血糖,以消除高血糖症状,降低糖尿病并发症风险。在某些情况下,尤其是病程较长时,胰岛素治疗可能是控制血糖最重要甚至是必要的措施。

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糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

怀孕期间控制患者血糖的唯一药物是胰岛素。胰岛素应用的具体剂量或时间取决于血糖的控制。
例如,患者血糖明显升高,空腹血糖大于6.0mmol/L,餐后血糖大于8.0moll/L,建议胰岛素控制血糖。另外,如果空腹血糖波动在5.1~6.0MMOL/L之间,餐后血糖在6.7~8.0MMOL/L之间,可以鼓励患者控制饮食,加强运动。如果血糖能达到标准,可以暂时停止使用胰岛素。如果吃饭和运动调节后空腹血糖不能控制在5.3mmol/L以下,饭后2小时血糖不能控制在6.7mmol/L以下,建议使用胰岛素来调节血糖,以减少妊娠相关并发症的发生。

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临床胰岛素应用有适应症,经常用于以下这些人群:
1、1型糖尿病患者及妊娠期糖尿病患者、2型糖尿病患者合并3种降糖药物时,即使血糖控制不足,也建议使用胰岛素来控制血糖。
2.糖尿病急性并发症,如糖尿病睾酮酸中毒,需要接受胰岛素治疗。
3.糖尿病合并慢性并发症的患者有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好,需要应用胰岛素来控制血糖。
4.患者手术、创伤、感染、血糖明显升高时,应及时调节胰岛素,控制血糖。
5.身体干燥的患者也可以进行胰岛素治疗,同时改善患者的血糖代谢异常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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