甲状腺结节周边可见点条状血流信号

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甲状腺结节周边可见点条状血流信号甲状腺结节见强回声点,CDFI;可见条状血流信号,边界尚清,必须手术治疗吗
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甲状腺结节周边可见点条状血流信号
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 甲状腺结节伴有强回声,提示结节有钙化现象。钙化是常见的一种病理改变,对于结节良恶性没有确定的提示意义。但如果是微小的泥沙样钙化,合并形态不规则,血流丰富,回声不均等改变,要警惕恶性可能。
意见建议:如果需要进行手术治疗,需要依据临床表现以及具体的检查结果选择手术治疗方式,多休息,勿过度运动,饮食禁忌辛辣刺激。
相关问答

提示甲状腺结节有可能是恶性的结节,甲状腺结节周边可见血流信号,是彩色多普勒超声下的表现。在彩色多普勒的超声下能够发现动脉和静脉的流动以及流动的方向。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

甲状腺结节周围有血流信号,即甲状腺结节周围可见的血流信号,是彩色多普勒超声下的表现,在彩色多普勒超声下可发现动脉、静脉流动和流向。
如果甲状腺结节内有明显血流信号,一般提示甲状腺结节高度,疑似恶性。届时还需关注甲状腺结节的大小、性质、质地,以及边界是否清晰,内部是否有点状钙化,以及长径比。甲状腺结节有血流信号,其恶性程度非常高,此时需要行甲状腺结节细针穿刺活检采集病理。手术以甲状腺癌切除及颈淋巴结清扫为主,术后根据患者病理性质和淋巴结情况给予碘-131治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

腺结节周围可见血流信号,一般是彩色多普勒超声表现。
彩色多普勒超声可以发现动脉、静脉流动和流动方向,甲状腺结节内有血流信号提示甲状腺结节可能是恶性结节。此外,还要关注甲状腺结节的大小、性质、质地硬软,边界是否清晰,内部是否有点状钙化,纵横比情况。结节低回声、质硬、边界不清者,点状钙化,纵横比大于1,甲状腺结节有血流信号,提示甲状腺结节为恶性结节,需手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节见点状强回声,亦表示甲状腺结节钙化。
对于甲状腺癌患者而言,其主要临床表现为颈部肿块和疼痛,而非肿瘤本身所引起。则一般需进一步与其他影像学指标相结合加以分解。若等级低于4a,一般不需治疗、严密观察、定期回访;而若差异在4a级以上,那么,直径若不大于1.5公分,一般做细胞穿刺,以排除甲状腺癌。目前对于甲状腺结节是否需要外科治疗仍有争议,但多数学者认为应该根据患者病情选择外科手术或内科保守性治疗方式,同时要考虑肿瘤性质及预后等因素。
若分级大于5,哪怕直径在1.5公分以下,一般提倡手术切除,排除恶变的可能性,确认是甲状腺癌,一般需根治切除,同时配合术后化疗,乃至放疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节内可见血流信号,提示结节供养血管明显或良好。
单发结节,病变周围如有钙化表现,可能应进一步增强CT,但恶性除外,必要时须行超声引导下结节穿刺进行病理学检查。如证实为恶性,应立即选择手术行根治切除。多发性结节很可能是良性疾病,可以定期随访和观察。因为甲状腺腺体供血非常丰富,也有明显的供血血管和血流信号。因此,多发结节应定期行甲状腺彩超检查。结节继发甲状腺功能亢进,还需合并甲状腺功能测定。甲状腺功能亢进的患者也有明显的血流信号,需要进一步选择手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节内部血流丰富而且杂乱往往是甲状腺癌的表现,结节周围有血流一般问题不大,所以建议查一下甲状腺穿刺,明确结节性质。另外也需要结合结节的形态,边界是否清楚,回声是否均匀,有没有钙化点综合评估。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征