心梗前心跳加快。具体情况分析如下：
心梗是由于冠状动脉内有粥样硬化斑块，一旦斑块破裂或脱落，就会形成急性血栓，造成管腔堵塞，造成心肌细胞的缺血和坏死。在心梗之前，会有一些诱发心梗的因素，例如：剧烈的运动，喝酒，寒冷，都会引起交感神经的兴奋，从而导致心跳加速。此外，心梗发作时，由于剧烈的胸痛也会导致交感神经兴奋性增加，从而导致心跳加速。
心跳加速，胸闷，可能是由于冠心病，心肌缺血等因素引起的，也可能是心脏神经有问题。建议到医院心内科做详细的心电图检查来确定病情，对症治疗，平时需要注意，避免过度紧张焦虑，少生气避免情绪激动。
有可能是疾病的原因造成的，或者是因为精神紧张，激烈活动，甲亢等因素导致的心动过速。需要去医院做一个心脏彩超，查一个心电图来判断心脏有没有疾病，再按具体的检查结果进行相应的治疗。
如果心跳经常低于四十五次，并且伴有明显的疼痛，那就需要检查一下心电图，明确病因，系统治疗。平时注意不要劳累，要保持良好的心态，按时休息，不能熬夜，不要吃辛辣刺激性食物。
心跳加速可能是快速心律失常，阵发性室上性心动过速，阵发性心房颤动，阵发性心房扑动，有可能是本身心脏传导以及起源的问题，也有可能是继发于心肌病、心脏瓣膜病等。