室性早搏的患者要看室性早博的频率,如果只是偶发的室性早博,没有任何临床症状,不需要住院治疗,也不需要口服药物。如果出现胸闷憋气,室性早搏的频率超过每24小时20000次或24小时动态心电图室早超过总心搏数的15%时,需要应用营养心肌的药物,如心律平、利多卡因、胺碘酮等。如果出现室性早搏、二联律、三联律、短阵室速,通常要住院治疗,如果出现室速,尤其是尖端扭转室速,有可能发生心脏猝死,需及时住院救治。
一般情况下,室性早搏可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者患有室性早搏,患者可以在医生指导下使用β受体阻滞剂、抗心律失常药物等进行治疗,以缓解不适症状。
2.日常护理:室性早搏患者应注意进行日常护理,要避免食用辛辣刺激性食物,不要进行剧烈运动,要避免饮用咖啡、浓茶、可乐等音频,以刺激交感神经。
心脏早搏的情况统称做心律失常,见于很多健康人,有时因劳累、兴奋、饮酒、喝咖啡、吸烟、焦虑、失眠等事件诱发,如果心电图没有缺血表现,心脏超声正常,自己没有不适的感觉,那就不需要治疗。定期复查心电图就行。
室性早搏(vpb)是最常见的心律失常,其中在窦性兴奋到达心室之前,心室中的某个起搏器被提前激发,导致心室去极化。正常受试者的检出率为0.8%,其中大多数为单纯性室性早搏,发作不多见。以前,这些室性早搏被认为是良性的,不需要特殊治疗。
治疗室性早搏有很多种方法,首先需要去除诱发因素,比如熬夜,休息不好,精神紧张,吃辛辣刺激性的食物。然后是药物治疗,可以选择B受体阻断药,抑制异位心律。最后是经过以上两种方法治疗无效的可以射频消融手术。
室性早搏的预后与早期搏动类型、触发快速性心律失常、器质性心脏病的严重性等因素有关。
房性早搏的治疗取决于其与心律不齐有关的临床表现和器质性心脏疾病。对于没有明显临床表现但没有明显疾病的患者,应该采取精神疗法,对于精神疗法无效的患者给予药物,而β-受体阻断剂和钙拮抗剂则是临床上最常使用的一线药物,其治疗的重点是缓解病情,而非彻底控制早搏。如果以上所说的药物不能有效的话,可以直接停止使用。