慢性胆囊炎的临床表现有哪些?应该如何用药?

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慢性胆囊炎的临床表现有哪些?应该如何用药?
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刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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你好
看了你的描述
一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管,引起急性胆囊炎;而较大的结石常无明显的腹部绞痛,仅引起慢性胆囊炎的表现。慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症,引起慢性炎症最常见的原因是胆囊内有结石。可以这样说,几乎所有胆囊内有结石的病人都有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎可以是急性胆囊炎发作过后的后遗症。病人在一次急性胆囊炎发作之后,几乎不可避免地发展成为慢性胆囊炎。然而,实际上多数急性胆囊炎是慢性胆囊炎的急性发作,有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的。以前从来没有得过急性胆囊炎的病史。慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定。龙胆草 山栀子 柴胡 延胡索 白芍 广木香 大青叶 金钱草 鸡内金 郁金 薏苡仁 云苓 蒲公英 ⑴腹胀者加大腹皮 苏梗 ⑵胃纳差加焦谷芽 山楂 神曲 ⑶热盛而便秘者,加大黄 全瓜萎 ⑷恶心呕吐者,加竹茹 法夏 ⑸夜尿频、腰痛,五更泄泻者,加熟附子 干姜 吴茱萸 去延胡索、蒲公英
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:您好!慢性胆囊炎多表现为胆源性消化不良,厌食油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等。胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
相关问答

慢性胆囊炎应当通常以下方式用药。
1、西药:由于慢性胆囊炎患者会有消化障碍,如果伴有胆石症,可以选择利胆的药物,如熊去氧胆酸、阿嗪米特、复合消化酶等,都可以用于帮助消化;
2、中医认为,慢性胆囊炎分虚证与实证,需要辩证而治,临床上应注意肝胆湿热,故应采用清热利胆的方法;有健脾益气、养阴柔肝等虚证。比如针灸、理疗等。
日常生活中,需要注意应当饮食均衡,保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性胆囊炎的典型症状有气胀、嗳气以及厌食油腻,饱食以后经常感觉上腹部不适,而且右肩胛骨下、右季肋下或右腰等处隐痛,在站立、运动或冷水浴后更加明显。在发作时还有轻度黄疸。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

慢性胆囊炎的症状主要表现为饱餐或油腻食物后的上腹痛和腹胀不适,有些可能涉及右肩和背部。应及时到正规医院的肝胆外科或普外科住院,并在检查完善后进行麻醉胆囊切除术。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

慢性胆囊炎的治疗根据症状的不同而不同。如果慢性胆囊炎的症状很轻,只是间断的腹痛症状,可以口服一些消炎利胆的中成药物。但是如果慢性胆囊炎发作比较频繁,或者更进一步有了慢性胆囊炎的急性发作病史,可能需要考虑手术的治疗,或者更进一步的微创胆囊切除术。否则症状会很难控制,对生活的影响非常大。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊区可有轻度压痛和叩击痛,但无反跳痛;胆汁淤积病例可扪到胀大的胆囊。积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

慢性胆囊炎,主要可以通过药物。保肝利胆,消炎止痛。如果是反复发作的胆囊炎,可以进行胆囊切除手术。一定要饮食规律,营养均衡,多进行户外运动。避免熬夜,避免生气。多喝一些白开水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。